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如何判斷胃酸多還是少

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#胃酸

判斷胃酸分泌水平主要依賴(lài)癥狀觀(guān)察、醫學(xué)檢測和飲食反應綜合評估。胃酸異?？赡鼙憩F為反酸燒心或消化不良，需結合胃鏡檢查、24小時(shí)胃酸監測等專(zhuān)業(yè)手段確診。

胃酸分泌過(guò)多時(shí)典型癥狀包括胸骨后灼燒感、餐后反酸、夜間嗆咳，進(jìn)食高脂或辛辣食物后加重，部分患者伴隨口苦、噯氣。胃酸分泌不足則常見(jiàn)餐后腹脹、早飽感、食物滯留，尤其攝入蛋白質(zhì)后消化不良更明顯，可能伴隨舌苔厚膩、食欲減退。部分胃酸不足者會(huì )因胃內細菌過(guò)度繁殖出現異常打嗝或口臭。

初步自測可采用碳酸氫鈉試驗：晨起空腹飲用含1/4茶匙小蘇打的水，記錄打嗝時(shí)間。正常胃酸者2-3分鐘產(chǎn)生噯氣，超過(guò)5分鐘無(wú)反應提示胃酸不足。但該方法存在誤差，胃黏膜損傷者可能出現假陽(yáng)性。醫學(xué)檢測中，胃液分析能直接測定pH值，胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值檢測可間接反映胃酸狀態(tài)，幽門(mén)螺桿菌檢測也需同步進(jìn)行。

長(cháng)期胃部不適者建議完善胃鏡檢查，排除胃炎、潰瘍等器質(zhì)病變。日?？捎涗涳嬍撤磻?，高蛋白飲食后不適加重多提示胃酸不足，而咖啡、酒精誘發(fā)灼痛則傾向胃酸過(guò)多。調整飲食結構后癥狀無(wú)改善，或出現體重下降、嘔血等警報癥狀時(shí)，需立即就醫進(jìn)行系統評估。

無(wú)論胃酸過(guò)多或不足，均需避免暴飲暴食和刺激性食物。胃酸過(guò)多者可嘗試少量多餐，餐后保持直立位，睡前3小時(shí)禁食。胃酸不足者建議細嚼慢咽，餐前飲用檸檬水或蘋(píng)果醋促進(jìn)消化，必要時(shí)在醫生指導下補充消化酶制劑。長(cháng)期癥狀反復者應定期復查胃功能，避免自行長(cháng)期服用抑酸劑或酸性藥物干擾胃內環(huán)境平衡。

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    • 腹脹胃酸又拉稀是什么原因
    回答：腹痛胃酸增強，而且有拉稀的癥狀，很有可能是患上了慢性胃炎，就會(huì )容易引來(lái)胃腸道的功能再次出現傷損，要采取口服抑止胃酸排泄的藥物來(lái)實(shí)施用藥，減低胃酸對胃黏膜的刺激作用，紓解胃痛胃脹的癥狀，同時(shí)還要留意仔細檢查可有再次出現消化不良的情況，如果是產(chǎn)生了大便中除了沒(méi)吸收的食物，可以口服胃動(dòng)力的藥物。需要聲明注意平時(shí)避免著(zhù)涼，要保護胃部的保暖，平時(shí)飲食要營(yíng)養均衡。
    胃酸多如何治療
    回答：胃酸多是需要中和胃酸或抑制胃酸分泌，這是兩個(gè)基本的治療。中和胃酸經(jīng)常用小蘇打、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀這些都具有中和胃酸保護粘膜的作用。還有些是抑制胃酸分泌的，有雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、潘多拉唑等，它通過(guò)不同的機制來(lái)抑制胃壁細胞胃酸的分泌，這是兩個(gè)最重要的，至于會(huì )不會(huì )喝水，能不能中和胃酸或吃某些食物能不能中和胃酸，我想大家也應該很明白，這些有一定的中和的作用，但是是暫短的，對治療是沒(méi)有多大意義。
    胃酸能喝蜂蜜水嗎
    回答：胃酸能喝蜂蜜水嗎：很多患有胃部疾病的患者，經(jīng)常會(huì )有反酸的現象。這類(lèi)患者是可以適當的喝一些蜂蜜水的。蜂蜜本身有很高的營(yíng)養價(jià)值，含有豐富的微量元素，還有潤腸通便的作用。在吃飯前飲用蜂蜜，不僅沒(méi)有壞處，還可以讓蜂蜜中含有的果膠附著(zhù)于胃黏膜，起到保護胃黏膜，減少胃酸的分泌的作用，對胃部反酸有一定的治療效果。當然每個(gè)人的體質(zhì)并不相同，飲用蜂蜜水后的感覺(jué)也有所不同。如果患者在飲用蜂蜜水后，反酸反而較前加重，則不建議繼續飲用，需要正規的醫院治療。
    胃酸和胃寒屬不屬于胃炎的癥狀
    回答：胃寒是不屬于胃炎的癥狀，而胃酸是屬于胃炎的癥狀。胃炎是由于胃部黏膜出現了炎癥，引起充血、水腫，胃酸會(huì )分泌過(guò)多而導致反酸、惡心、嘔吐、腹脹等不適。胃寒是因為脾胃虛弱，平時(shí)吃過(guò)多的生冷、寒涼性食物，天氣突然變冷，沒(méi)有注意腹部保暖所引起的胃部不舒服，胃寒是從中醫的角度來(lái)辯證的。因此，出現胃酸或者胃寒應該要及早到醫院，經(jīng)過(guò)醫生的綜合判斷來(lái)對癥服用藥物治療。平時(shí)飲食上要注意吃容易消化的食物，不吃辛辣、刺激，如辣椒、咖啡等食物。
    肝腎陰虛會(huì )引起胃酸嗎
    回答：肝腎陰虛一般不會(huì )導致胃酸的，肝腎陰虛在臨床上比較常見(jiàn)，是體內津液不足導致的，屬于一種內火大的表現，主要的癥狀為眼干眼屎多，口干舌燥，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，手腳心發(fā)熱，睡覺(jué)出汗，大便干結條件黃色的?？梢赃x擇杞菊地黃丸進(jìn)行對癥處理改善癥狀，胃酸有可能是因為胃部疾病導致的。
    胃酸反胃是不是腸炎
    回答：胃酸反胃不一定是腸炎，可能是胃炎或者是胃腸炎。腸炎一般表現為腹部疼痛伴腹瀉，一般疼痛部位在左下腹部或者是下腹部，并且伴有腹瀉。如果是急性胃炎，往往會(huì )表現為左上腹部疼痛，應用抑酸藥物或者是質(zhì)子泵抑制劑可緩解疼痛。如果長(cháng)時(shí)間不能緩解疼痛應懷疑有胃部腫瘤可能，應當給予腫瘤標記物檢查，以及胃鏡檢查幫助診斷。如果發(fā)現胃部腫瘤，應加腹部增強CT、胸部CT、頭顱CT等檢查，來(lái)幫助臨床分期，采取有效的治療方式。術(shù)后配合以放化療使患者更為受益。
    胃酸怎么辦吃什么好
    回答：胃酸可以服食守護胃黏膜的藥物實(shí)施救治，患者可以從飲食上來(lái)實(shí)施紓解，平時(shí)可以多吃許多煮沸的面食，胡蘿卜的在早晨下來(lái)的時(shí)候可以飲一杯水，也能紓解。但是如果要救治，還是要積極的救治原病發(fā)，做個(gè)詳細明確的仔細檢查然后再實(shí)施針對性的救治，平時(shí)盡量避免許多刺激的食品。
    胃酸過(guò)多吃什么食物
    回答：胃酸排泄過(guò)量的現象下，能夠吃一些蘇打餅干的，這種現象下還能夠用一些奧美拉唑來(lái)改善一下的。平常您要注重三餐規律的，不要暴飲暴食，防止辛辣刺激，清淡生冷的食品，以及不容易消化的食品，因此且要注重維持好心理情緒，不要著(zhù)涼了。
    胃酸能吃玉米嗎
    回答：胃酸患者不宜食用不易消化的玉米，因為玉米會(huì )刺激胃酸分泌增多，加重癥狀。建議在醫生指導下，適量服用藥物如奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片等緩解胃酸。日常飲食中，可選擇食用面條、饅頭等偏堿性食物中和胃酸，或食用南瓜粥、小米粥等易消化食物補充營(yíng)養，避免加重胃酸分泌。若出現胃內燒灼感、惡心、嘔吐等癥狀，應盡快就醫，對癥治療。
    胃酸患者能吃梨嗎
    回答：胃酸排泄過(guò)多這種情況考量是胃炎致使的，暫時(shí)最好不要吃許多不容易吸收的水果，尤其是不能夠吃酸性的梨。這樣的患者是需要有適當忌嘴的，盡量不要暴飲暴食，也別吃極冷辛辣刺激寒涼食物。如果癥狀嚴重可以適時(shí)口服抑止胃酸排泄的藥物，持繼不轉好，要做個(gè)胃鏡仔細檢查，然后對癥用藥。
    胃酸會(huì )引起頭疼嗎
    回答：胃酸過(guò)多并不會(huì )導致出現頭痛的情況等，目前出現頭痛，這種情況主要是考慮是頭部的問(wèn)題，最好是做一下頭部ct的檢查，看是否有頭部的病變，如果沒(méi)有問(wèn)題，主要考慮是沒(méi)有休息好，或者是勞累等情況導致，你可以口服一些腦清片，或者是正天丸等來(lái)幫助進(jìn)行調理。同時(shí)注意保證良好的休息和睡眠，保證良好的情緒，同時(shí)應用一些抑制胃酸分泌的藥物來(lái)治療胃酸分泌過(guò)多的情況等。
    胃酸過(guò)多出現口臭正常嗎
    回答：胃酸過(guò)多出現口臭是不正常的。胃酸過(guò)多出現口臭，可能是胃內感染了幽門(mén)螺旋桿菌，對胃內的黏膜造成一定的損傷，刺激形成淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。影響了胃的蠕動(dòng)功能，消化能力下降，可伴有反酸、惡心、噯氣、腹部疼痛等臨床表現?？梢宰鲭娮游哥R，也可以做碳14呼氣試驗，就可以明確診斷是否存在有幽門(mén)螺旋桿菌感染。一旦確診后需要給予四聯(lián)療法治療，常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀、泮托拉唑等。按照足療程、足劑量治療，只有根治幽門(mén)螺旋桿菌才可改善胃酸多、口臭。
    胃酸胃脹氣怎么辦
    回答：胃酸、胃脹氣，應該首先明確病因，再根據病因決定治療方法。沒(méi)有禁忌證的病人，建議首先做胃鏡檢查。1.有慢性胃炎、食管炎有反酸、腹脹癥狀的可先調整飲食，避免高糖、高脂、粗纖維食物和煙酒、咖啡等?？梢詰靡炙崴幒椭泻臀杆岬酿つけＷo劑，腹脹明顯的加用胃腸動(dòng)力藥。2.消化性潰瘍沒(méi)有合并癥，可以應用抑酸藥和黏膜保護劑治療。合并幽門(mén)螺桿菌感染的病人，需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。合并幽門(mén)梗阻的病人，腹脹、嘔吐的可以給予胃腸減壓。器質(zhì)性幽門(mén)梗阻，經(jīng)內科治療無(wú)效，需要考慮手術(shù)治療。3.高位腸梗阻所致的腹脹反酸，可以給予胃腸減壓。根據引起腸梗阻的病因，選擇保守治療或手術(shù)治療。
    胃酸為什么不會(huì )腐蝕胃
    回答：胃酸是胃病常見(jiàn)的一種癥狀，跟胃壁細胞分泌鹽酸多、胃酸對胃黏膜有損傷有直接關(guān)系，常見(jiàn)誘因有:進(jìn)食刺激性食物(進(jìn)食辛辣油炸食物或喝酒等)、幽門(mén)螺旋桿菌感染，胃內酸度低，是否引起胃黏膜損傷及損傷程度，需要做胃鏡檢查明確，如果只是胃酸、胃鏡提示為胃炎胃糜爛，可以用奧美拉唑或雷尼替丁等藥物治療;如果引起胃潰瘍等病變，需要強有力抑酸+護胃促進(jìn)潰瘍愈合藥物治療，常用艾普拉唑+康復新液等，飲食上控制:不喝酒，少吃辛辣油炸食物。
    胃酸過(guò)多喝什么
    回答：胃酸可以飲用堿性水中和胃酸，如小蘇打水。胃酸多可以見(jiàn)于以下的原因，一、生理性的反酸、精神緊張、過(guò)度疲勞、情緒不佳時(shí)，大腦皮質(zhì)功能紊亂，不能很好地管轄胃酸分泌的神經(jīng)，促使胃酸分泌增多。飲食不當，如過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)辣、過(guò)酸等食物都可以引起胃酸分泌增多。二、病理性的反酸、胃酸過(guò)多，也會(huì )出現反酸，如果反酸反復發(fā)生或長(cháng)期存在，稱(chēng)之為胃食管返流病。三、其他原因包括長(cháng)期飲酒、喜歡吃辛辣刺激性食物、生活不規律、不定時(shí)用餐、喝過(guò)多的汽水、大量的吸煙、服用某些對胃粘膜損害的藥物都可以導致胃酸分泌增多。
    胃酸過(guò)多能不能吃巧克力的？
    回答：胃酸過(guò)多應少吃巧克力患有胃食道逆流性疾病患者。平時(shí)多吃蔬菜水果補充水分。不宜吃過(guò)甜過(guò)酸過(guò)冷過(guò)硬的辛辣口味刺激性的食物，胃酸的原因是下食道無(wú)法正常的發(fā)揮它的功能，規律進(jìn)食，胃內的食物或胃液會(huì )反流(逆流)至食道，患者的癥狀大多是飲食后彎腰或躺下時(shí)會(huì )有泛酸、燒心、吞咽困難、口腔酸苦等感覺(jué)，飲食要清淡易消化，不能抽煙喝酒，不能熬夜。而造成不適。要放松壓力，避免喝濃茶咖啡等刺激性飲料，注意休息。保持好睡眠。
    胃酸會(huì )引起口臭嗎
    回答：胃酸排泄過(guò)多的患者可能會(huì )患胃炎或者胃潰瘍，長(cháng)期不育可能會(huì )再次出現口臭這種情況，最好是做個(gè)胃鏡仔細檢查，根據結果再對癥救治，平時(shí)要留意飲食，盡量別吃極冷辛辣刺激油膩的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。盡量多喝溫開(kāi)水，始終保持大便通暢，能有利于整體癥狀的穩定。特別注意平時(shí)盡量不要吃味氣重的食物，同時(shí)要注意口腔衛生。
    反胃酸能治療好嗎
    回答：胃酸過(guò)多時(shí)，酸性分泌物會(huì )刺激胃粘膜，引來(lái)泛酸，讓人有燒心的感覺(jué)?？赡苁俏秆?、消化性潰瘍等原因，一般可吃些大黃蘇打、甲氰米胍等來(lái)抑止胃酸的排泄，留意不吃甜食，不吃極冷，不吃淀粉類(lèi)食物也是關(guān)鍵。胃酸患者可以在理解對癥治療的同時(shí)，在生活中用偏方做為輔助治療，在日常生活飲食中需要有恰當飲食，防止刺激性食物。
    胃酸過(guò)多會(huì )誘發(fā)慢性胃炎嗎
    回答：胃酸分泌增多可以誘發(fā)慢性胃炎。慢性胃炎的直接病因，是胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的直接損傷作用。當胃酸分泌增多，胃黏膜的自身防御機制下降時(shí)，就會(huì )引起慢性胃炎。為了減少胃酸的分泌，平時(shí)要盡量少吃過(guò)酸過(guò)甜的食物，不吃辛辣刺激的食物。
    胃酸胃脹吐酸水嚴重嗎
    回答：胃酸、胃脹、吐酸水是否嚴重，需要根據患者所出現的癥狀嚴重程度進(jìn)行確定。一般情況下，單純的出現胃酸、胃脹、吐酸水，情況多不是很?chē)乐??；颊叱霈F胃酸、胃脹、吐酸水，癥狀多屬于消化系統，常見(jiàn)的癥狀可能是由于慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性胃炎、反流性食管炎等原因導致。另外，有些患者存在幽門(mén)螺旋桿菌感染時(shí)，也可能會(huì )出現胃酸、胃脹、吐酸水的癥狀。當患者出現胃酸、胃脹、吐酸水的癥狀，需要去醫院進(jìn)行胃鏡、碳13或者是碳14呼氣試驗，根據具體病因給予相應治療。
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