細菌性腮腺炎怎么治療

博禾醫生
細菌性腮腺炎可通過(guò)抗生素治療、局部熱敷、保持口腔衛生、補充水分、手術(shù)引流等方式治療。細菌性腮腺炎通常由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體感染引起,表現為腮腺區腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
細菌性腮腺炎需根據病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等。金黃色葡萄球菌感染可選用苯唑西林鈉膠囊,鏈球菌感染建議使用青霉素V鉀片。用藥期間需觀(guān)察體溫及局部紅腫變化,禁止自行調整劑量。
用40-45℃溫熱毛巾敷于患側腮腺區,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,合并皮膚破損時(shí)禁用??膳浜陷p柔按摩腺體幫助分泌物排出。
使用復方氯己定含漱液或生理鹽水每日漱口4-6次,進(jìn)食后需清潔口腔。選擇軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激腮腺導管開(kāi)口??谇幌究蓽p少細菌滋生,防止繼發(fā)感染。出現口腔黏膜潰瘍時(shí)可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。
每日飲水量保持2000-2500毫升,可飲用淡鹽水或檸檬水刺激唾液分泌。適量咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)腺體排空,避免進(jìn)食酸性或辛辣食物加重疼痛。脫水會(huì )導致唾液黏稠度增加,可能加重導管阻塞。
對于形成膿腫的病例,需行超聲引導下穿刺引流或切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后放置引流條并每日換藥,配合靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。反復發(fā)作的慢性腮腺炎可考慮腮腺導管擴張術(shù)或部分腺體切除術(shù)。
細菌性腮腺炎患者應進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免需要反復咀嚼的食物。注意隔離防止飛沫傳播,使用過(guò)的餐具需煮沸消毒?;謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片增強免疫力,但出現持續高熱、意識改變等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。日常需預防上呼吸道感染,保持規律作息以降低復發(fā)概率。
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