牙齒縫隙越來(lái)越大主要原因有哪些

博禾醫生
牙齒縫隙越來(lái)越大可能與牙周炎、牙齦萎縮、牙齒移位、齲齒、不良修復體等因素有關(guān)。通常表現為牙齒松動(dòng)、牙齦出血、食物嵌塞等癥狀。
牙周炎是牙齒縫隙增大的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,導致牙槽骨吸收和牙齦退縮?;颊呖赡艹霈F牙齦紅腫、刷牙出血,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現牙齒松動(dòng)移位。需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除牙結石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染,嚴重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
牙齦組織不可逆性退縮會(huì )暴露牙根面,使牙縫視覺(jué)上變寬。長(cháng)期橫向刷牙、牙周疾病或正畸力過(guò)大都可能造成萎縮。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,必要時(shí)采用結締組織移植術(shù)覆蓋裸露根面。日??捎煤瘉嗗a的牙膏減緩牙齦退縮。
缺牙未及時(shí)修復會(huì )導致鄰牙向缺隙傾斜,對頜牙伸長(cháng),形成寬大牙縫。牙齒長(cháng)期受異常咬合力也可能出現病理性移位??赏ㄟ^(guò)正畸治療重新分配間隙,缺失牙建議選擇種植義齒或固定義齒修復,避免使用不合格的活動(dòng)假牙加重移位。
鄰面齲壞會(huì )破壞牙齒接觸點(diǎn),導致食物嵌塞和繼發(fā)齲。早期表現為牙縫處發(fā)黑,冷熱敏感,后期形成齲洞使縫隙明顯增大。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,廣泛齲壞需做嵌體修復。日常使用牙線(xiàn)清潔鄰面可預防齲齒發(fā)生。
不密合的牙冠邊緣或充填體懸突會(huì )刺激牙齦,引發(fā)炎癥和牙槽骨吸收。修復體形態(tài)不良也會(huì )改變牙齒受力方向導致移位。建議拆除不合格修復體,重新制作符合生理形態(tài)的修復體,全冠邊緣應位于齦下0.5-1毫米處。
建議每日使用牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。選擇含氟牙膏和軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。出現牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀應及時(shí)就診,早期干預可阻止縫隙繼續擴大。正畸治療后的患者需長(cháng)期佩戴保持器,防止牙齒移位復發(fā)。
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