小孩一到晚上身上就癢

博禾醫生
小孩一到晚上身上就癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、疥瘡、濕疹或蕁麻疹等因素有關(guān),通常表現為瘙癢、紅斑、抓痕等癥狀??赏ㄟ^(guò)保濕護理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。
夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過(guò)高可能導致皮膚屏障受損,引發(fā)干燥性瘙癢。建議家長(cháng)使用無(wú)香精的兒童保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤膚霜,洗澡后3分鐘內涂抹全身。避免使用堿性肥皂,選擇溫和的弱酸性沐浴露。
床單螨蟲(chóng)、羽絨被絮或晚餐食物可能誘發(fā)過(guò)敏。常見(jiàn)表現包括瘙癢伴散在紅疹,抓撓后加重??勺襻t囑口服氯雷他定糖漿,局部涂抹爐甘石洗劑。家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品,避免飼養寵物。
疥螨夜間活動(dòng)加劇可導致指縫、腕部等部位劇烈瘙癢,皮膚可見(jiàn)灰白色隧道樣皮損。需使用5%硫磺軟膏全身涂抹,連續3天,所有家庭成員同步治療?;純阂挛镆梅兴疇C洗,不能與他人共用毛巾。
遺傳因素與環(huán)境刺激共同作用可能引發(fā)慢性炎癥,表現為肘窩、腘窩對稱(chēng)性紅斑伴脫屑??啥唐谑褂?.1%他克莫司軟膏,配合1%氫化可的松乳膏交替涂抹。家長(cháng)要剪短患兒指甲,防止抓破繼發(fā)感染。
夜間體溫升高可能誘發(fā)組胺釋放,出現針尖大小風(fēng)團伴灼癢感。建議穿著(zhù)純棉透氣睡衣,保持室溫20-22℃。急性發(fā)作時(shí)可冷敷,遵醫囑服用西替利嗪滴劑。記錄飲食日記排查巧克力等誘發(fā)食物。
保持兒童臥室濕度在50%-60%,避免使用羊毛毯等易致敏材質(zhì)。瘙癢持續3天不緩解或出現皮膚破潰、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。日??蛇x擇燕麥浴緩解不適,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內,水溫不超過(guò)37℃。衣物選擇淺色純棉質(zhì)地,洗滌時(shí)充分漂洗避免洗滌劑殘留。
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