關(guān)節炎如何治療和保養

博禾醫生
關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整、中醫調理等方式治療。關(guān)節炎通常由關(guān)節退行性變、自身免疫反應、感染、創(chuàng )傷、代謝異常等原因引起。
關(guān)節炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,能緩解關(guān)節疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。關(guān)節軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊,有助于延緩關(guān)節退變。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性發(fā)作期。局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛關(guān)節。
關(guān)節炎患者可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷減輕急性期腫脹。超聲波治療能緩解深層組織炎癥,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可減輕疼痛。水療利用水的浮力進(jìn)行低沖擊運動(dòng),牽引治療適用于脊柱關(guān)節炎。矯形器如護膝可提供關(guān)節支撐,避免過(guò)度負重。
關(guān)節鏡手術(shù)可清理關(guān)節腔內游離體和炎性組織,適用于早期骨關(guān)節炎。截骨術(shù)通過(guò)改變力線(xiàn)分布延緩關(guān)節磨損。關(guān)節融合術(shù)能消除疼痛但會(huì )喪失活動(dòng)度。人工關(guān)節置換術(shù)適用于終末期關(guān)節炎,常用全膝關(guān)節置換術(shù)和全髖關(guān)節置換術(shù)。軟骨移植術(shù)適合局部軟骨缺損的年輕患者。
控制體重可減輕關(guān)節負荷,體重指數建議保持在18.5-24。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬樓梯、登山。每日關(guān)節活動(dòng)度訓練維持靈活性,肌力訓練增強關(guān)節穩定性。使用手杖、助行器減少負重關(guān)節壓力。保證充足睡眠有助于組織修復。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽(yáng)陵泉等穴位。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏洗常用紅花、伸筋草等藥材。內服中藥需辨證施治,濕熱痹證可用四妙丸,寒濕痹證適用獨活寄生湯。拔罐療法能改善局部氣血運行。
關(guān)節炎患者日常應注意關(guān)節保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,補充維生素D和鈣質(zhì)。西藍花、菠菜等深色蔬菜含抗氧化物。限制高嘌呤食物預防痛風(fēng)性關(guān)節炎。定期復查評估病情進(jìn)展,遵醫囑調整治療方案。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),參加病友互助小組可獲得心理支持。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,工作間隙適當活動(dòng)關(guān)節。
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