手指關(guān)節僵硬的原因

博禾醫生
手指關(guān)節僵硬可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷等因素引起。手指關(guān)節僵硬通常表現為晨僵、活動(dòng)受限、腫脹疼痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。
骨關(guān)節炎可能與關(guān)節軟骨退行性變、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛?;颊呖勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物改善癥狀。日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng),注意關(guān)節保暖。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),典型癥狀為對稱(chēng)性手指關(guān)節晨僵?;颊咝枳襻t囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期需減少手指活動(dòng),配合熱敷緩解僵硬。
腱鞘炎多因手指反復屈伸動(dòng)作導致肌腱與腱鞘摩擦,常見(jiàn)于頻繁使用手機或手工勞動(dòng)者。癥狀表現為手指活動(dòng)時(shí)彈響、局部壓痛??勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合支具固定制動(dòng)。日常需減少手指重復性動(dòng)作。
痛風(fēng)性關(guān)節炎與尿酸結晶沉積有關(guān),急性發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯,慢性期可能出現僵硬?;颊咝枳襻t囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片控制尿酸。飲食需限制高嘌呤食物,如動(dòng)物內臟、海鮮等。
手指骨折、扭傷等外傷愈合后可能遺留關(guān)節僵硬,與軟組織粘連、關(guān)節囊攣縮有關(guān)??祻推诳勺襻t囑進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療,配合使用活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑。日常需循序漸進(jìn)進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉。
建議手指關(guān)節僵硬者避免冷水刺激,冬季佩戴保暖手套。飲食可適量補充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚(yú)膠。若僵硬持續加重或伴有關(guān)節變形,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)、血液檢查明確病因。切勿自行長(cháng)期服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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