大牙壞了爛空了怎么治療

博禾醫生
大牙壞了爛空了通常需要根據齲壞程度選擇充填治療、根管治療或拔牙后修復。齲齒可能由細菌感染、飲食不當、口腔清潔不足等因素引起,表現為牙體缺損、冷熱敏感、自發(fā)疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,避免感染擴散或影響鄰牙。
適用于齲壞未累及牙髓的情況。醫生會(huì )清除腐壞牙體組織后,使用復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料修補缺損。治療過(guò)程無(wú)痛感,可保留天然牙體結構。術(shù)后需避免咬硬物,定期檢查充填體密合度。
當齲壞導致牙髓感染時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除壞死牙髓、消毒根管并填充牙膠尖,最后用全冠修復保護患牙??赡艹霈F術(shù)后短暫脹痛,需配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
嚴重齲壞無(wú)法保留的殘根殘冠需拔除。缺牙區可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復。種植牙需評估骨量條件,固定橋需磨改鄰牙,活動(dòng)義齒需每日清潔。修復后需避免用修復體開(kāi)瓶蓋等硬性操作。
急性炎癥期可短期使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合復方氯己定含漱液控制感染。疼痛明顯時(shí)可服用洛索洛芬鈉片,但藥物不能替代根本性治療。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少清潔兩次。飯后使用牙線(xiàn)清理鄰面,每半年潔牙一次。限制碳酸飲料和精制糖攝入,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防齲齒。
齲齒進(jìn)展具有不可逆性,早期治療可最大限度保留牙體。修復后需每年復查X線(xiàn)片評估牙周狀況,出現修復體松動(dòng)、牙齦腫痛需及時(shí)復診。長(cháng)期缺牙可能導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長(cháng)等咬合紊亂,建議三個(gè)月內完成修復。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔健康管理。
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