冠心病為什么不能喝酒

博禾醫生
冠心病患者通常不建議飲酒,酒精可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變。冠心病是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血的疾病,飲酒可能通過(guò)升高血壓、加速心率、干擾脂質(zhì)代謝等機制加重病情。
酒精進(jìn)入人體后會(huì )直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率增快和心肌耗氧量增加。冠心病患者冠狀動(dòng)脈存在狹窄或堵塞,心肌供血本已受限,飲酒后心臟負荷加重可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。長(cháng)期飲酒還會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,加速冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛具有直接心肌毒性,可能損傷心肌細胞功能。飲酒后血壓波動(dòng)增大,血管內皮功能紊亂,血小板聚集性增強,這些因素共同增加了急性心血管事件發(fā)生的概率。
部分研究顯示少量飲酒可能提高高密度脂蛋白水平,但這種保護作用遠不足以抵消其對心血管系統的危害。尤其對于已確診冠心病的患者,任何劑量的酒精攝入都存在風(fēng)險。酒精與多種心血管藥物存在相互作用,可能降低抗血小板藥物療效或增強降壓藥物作用,增加治療不確定性。節假日或社交場(chǎng)合難以避免飲酒時(shí),建議嚴格限制酒精攝入量,并避免空腹飲酒。飲酒后出現胸悶、心悸等癥狀應立即停止飲酒并及時(shí)就醫。
冠心病患者應建立健康生活方式,嚴格戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,規律進(jìn)行有氧運動(dòng)。定期監測血壓、血脂、血糖等指標,遵醫囑規范服用抗血小板、調脂、改善心肌供血等藥物。出現胸痛癥狀加重或頻率增加時(shí)需及時(shí)就醫評估,必要時(shí)調整治療方案。保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng),這些措施都有助于減少冠心病急性發(fā)作風(fēng)險。
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