手腕韌帶拉傷怎么辦

博禾醫生
手腕韌帶拉傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式治療。手腕韌帶拉傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、長(cháng)期勞損、關(guān)節不穩、韌帶退化等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免加重損傷。使用三角巾或繃帶將手腕懸吊于胸前,減少韌帶牽拉。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度決定,輕度拉傷需3-5天,中度需1-2周。期間禁止提重物或做扭轉動(dòng)作,必要時(shí)可配合護腕提供支撐。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾每日敷3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調整溫度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。禁止自行服用激素類(lèi)藥物,用藥期間需觀(guān)察胃腸道反應。
中度以上拉傷需使用腕關(guān)節支具,選擇可調節角度的醫用護具,保持腕部輕度背伸10-15度。夜間睡眠時(shí)也需佩戴,固定時(shí)間通常為2-4周。拆除支具前應復查韌帶愈合情況,避免過(guò)早活動(dòng)導致二次損傷。
急性期過(guò)后開(kāi)始漸進(jìn)式康復,初期做握力球練習增強肌力,中期加入橡皮筋抗阻訓練,后期進(jìn)行腕關(guān)節活動(dòng)度練習。訓練強度以不引起疼痛為度,每周3-5次,配合超聲波或電刺激治療可加速韌帶修復。專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員需在康復師指導下制定個(gè)性化方案。
恢復期間應保持均衡飲食,適當增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等促進(jìn)組織修復。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。若6周后仍存在關(guān)節不穩或持續疼痛,需及時(shí)復查排除韌帶完全斷裂可能。日?;顒?dòng)中注意正確發(fā)力姿勢,運動(dòng)前做好腕關(guān)節熱身準備。
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