牙上長(cháng)白點(diǎn)是怎么回事

博禾醫生
牙上長(cháng)白點(diǎn)可能與釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期表現、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦或牙齒外傷等因素有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、補牙、涂氟等方式治療。
釉質(zhì)發(fā)育不全通常與嬰幼兒期營(yíng)養不良或高燒有關(guān),表現為牙面出現白堊色斑塊或凹陷。輕度者可通過(guò)含氟牙膏加強牙齒礦化,嚴重缺損需使用復合樹(shù)脂填充。伴隨牙齒敏感時(shí)建議避免冷熱刺激,可遵醫囑使用脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏。
齲齒初期牙菌斑產(chǎn)酸導致釉質(zhì)脫礦,形成白堊斑。需及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉或滲透樹(shù)脂治療,防止齲洞形成。若已出現齲壞,可使用玻璃離子水門(mén)汀或光固化復合樹(shù)脂充填。日常推薦含氟化鈉的防齲牙膏如高露潔防蛀牙膏。
長(cháng)期攝入過(guò)量氟化物會(huì )導致牙釉質(zhì)礦化異常,形成對稱(chēng)性白堊色斑紋。輕中度氟斑牙可通過(guò)微研磨聯(lián)合滲透樹(shù)脂改善,重度需全冠修復。建議控制兒童氟攝入量,避免使用含氟量高的水源,可選擇無(wú)氟兒童牙膏如貝親嬰兒牙膏。
正畸托周?chē)旎蛭杆岱戳饕滓l(fā)局部釉質(zhì)脫礦,表現為霧狀白斑。早期可使用再礦化凝膠如GC護牙素,配合含磷酸鈣的牙膏如舒客修復牙膏。反流性食管炎患者需治療原發(fā)病,正畸患者要加強托周清潔。
撞擊可能導致釉質(zhì)內裂紋或礦化異常,形成局限型白點(diǎn)。輕微損傷可觀(guān)察隨訪(fǎng),明顯缺損需用流動(dòng)樹(shù)脂修復。外傷后出現牙髓癥狀時(shí),需進(jìn)行活髓切斷術(shù)等治療。建議運動(dòng)時(shí)佩戴防護牙托。
日常應注意使用軟毛牙刷避免過(guò)度磨損,每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童建議監督刷牙并限制高糖飲食,孕婦需加強鈣質(zhì)補充。發(fā)現白點(diǎn)持續擴大或伴隨疼痛時(shí),應及時(shí)到口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,避免自行使用美白產(chǎn)品或酸性漱口水加重釉質(zhì)損傷。
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