智齒咬腮一定要拔嗎
關(guān)鍵詞：#智齒
智齒咬腮不一定要拔，需根據智齒生長(cháng)情況和對口腔的影響決定。若智齒位置正常且未引發(fā)反復咬腮或炎癥，通常無(wú)須拔除；若智齒阻生、傾斜或頻繁導致軟組織損傷，則建議拔除。
智齒位置正常且咬合關(guān)系良好時(shí)，可能僅偶爾因咀嚼動(dòng)作不當咬傷頰黏膜。此類(lèi)情況可通過(guò)調磨智齒尖銳邊緣、使用正畸蠟保護黏膜或改變咀嚼習慣改善。伴隨局部腫脹可含漱氯己定含漱液預防感染，短期內避免辛辣刺激食物。若智齒完全萌出且與對頜牙建立穩定咬合，即使偶發(fā)咬腮也可保留觀(guān)察。
智齒橫向或斜向阻生時(shí)，牙冠常頂住鄰牙或持續摩擦頰側黏膜，導致潰瘍反復發(fā)作甚至引發(fā)冠周炎。臨床檢查可見(jiàn)牙齦瓣覆蓋部分牙冠，按壓溢膿或伴有張口受限。X線(xiàn)片顯示智齒根尖鄰近下頜神經(jīng)管者，拔牙風(fēng)險較高需謹慎評估。對于已造成鄰牙齲壞、牙槽骨吸收或囊腫形成的病例，需通過(guò)微創(chuàng )拔牙術(shù)或骨鑿分牙法徹底清除病灶。術(shù)后需配合阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
建議出現智齒咬腮后先至口腔外科拍攝曲面斷層片，明確智齒生長(cháng)角度與周?chē)M織關(guān)系。日?？墒褂密浢浪⑶鍧嵵驱X區域，飯后以生理鹽水含漱減少食物嵌塞。若一年內咬腮發(fā)作超過(guò)三次或伴隨持續口臭、牙齦溢膿，應考慮擇期拔除。
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