牙根尖周炎拔掉就好了嗎

博禾醫生
牙根尖周炎拔掉患牙并不一定能徹底解決問(wèn)題,是否拔牙需根據病情嚴重程度決定。牙根尖周炎的治療方式主要有根管治療、膿腫切開(kāi)引流、患牙拔除、藥物治療、手術(shù)干預等。
根管治療是牙根尖周炎的首選治療方案,適用于牙體缺損較小且牙根可保留的情況。通過(guò)清除感染的牙髓組織,消毒根管后嚴密充填,可消除根尖周炎癥。治療后需定期復查根尖周愈合情況,必要時(shí)配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
急性化膿性根尖周炎伴明顯腫脹時(shí),需在局麻下切開(kāi)膿腫引流膿液。操作后需配合生理鹽水沖洗,并放置引流條。該措施能迅速緩解疼痛和壓力,但后續仍需進(jìn)行根管治療或拔牙等根治性處理。
對于嚴重齲壞無(wú)法修復、根折、根管治療失敗或伴有嚴重牙周病的患牙,拔牙是必要選擇。但拔牙后可能需進(jìn)行義齒修復或種植治療,否則會(huì )導致鄰牙移位、咬合紊亂等問(wèn)題。拔牙后24小時(shí)內應避免漱口和劇烈運動(dòng)。
藥物治療作為輔助手段,常用頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、替硝唑片等控制急性感染。但單純用藥無(wú)法消除根尖病灶,必須配合其他治療措施。用藥期間禁止飲酒,胃腸不適者應飯后服藥。
慢性根尖周炎經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。手術(shù)需切除病變根尖并倒充填根管,適用于根管鈣化或器械分離等特殊情況。術(shù)后可能出現短暫腫脹,需冰敷和流質(zhì)飲食。
牙根尖周炎患者日常應保持口腔衛生,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,每日至少刷牙兩次。避免用患牙咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。吸煙者需戒煙以促進(jìn)組織愈合。若出現咬合痛或牙齦腫脹應及時(shí)復診,延誤治療可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。飲食宜選擇溫涼軟食,補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。
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