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腦梗塞要注意什么

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、調整生活方式、規范用藥、監測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死的疾病,多與高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等因素相關(guān)。

1、控制基礎疾病

高血壓、高血脂、糖尿病是腦梗塞的主要危險因素?;颊咝杳咳毡O測血壓,遵醫囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應定期檢測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片控制血糖水平。血脂異常者可服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節血脂。穩定基礎指標能降低血管內皮損傷風(fēng)險。

2、調整生活方式

戒煙限酒可減少血管痙攣和動(dòng)脈硬化進(jìn)展。飲食宜低鹽低脂,增加西藍花、深海魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行5次30分鐘以上快走、太極拳等有氧運動(dòng),避免久坐。保持情緒穩定,睡眠時(shí)間控制在7-8小時(shí)。

3、規范用藥

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(cháng)期規律服用,預防血栓形成。合并房顫患者需配合華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝治療。用藥期間定期復查凝血功能,觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。

4、監測癥狀變化

突發(fā)劇烈頭痛、言語(yǔ)含糊、單側肢體無(wú)力可能是再梗塞征兆。日常需關(guān)注認知功能、吞咽能力及肢體活動(dòng)度變化。出現步態(tài)不穩、飲水嗆咳等癥狀時(shí),提示可能存在新發(fā)病灶或病情進(jìn)展,須立即就醫。

5、預防復發(fā)

每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等評估血管狀態(tài)。冬季注意保暖避免血管收縮,夏季及時(shí)補水防止血液黏稠。接種肺炎疫苗、流感疫苗減少感染誘發(fā)因素??祻推诨颊呖膳浜厢樉?、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。

腦梗塞患者日常需保持低鈉高鉀飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適量食用香蕉、紫菜等富鉀食物??祻陀柧殤驖u進(jìn),從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到器械輔助訓練。家屬需協(xié)助記錄用藥時(shí)間、監測血壓血糖,并定期陪同患者至神經(jīng)內科隨訪(fǎng)。隨身攜帶注明病史和用藥信息的急救卡,便于突發(fā)情況時(shí)快速獲得救治。

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