手腕關(guān)節炎怎么治療

博禾醫生
手腕關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕關(guān)節炎通常由關(guān)節退變、外傷、感染、免疫因素、代謝異常等原因引起。
減少手腕關(guān)節負重活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間使用手機或電腦??膳宕髯o腕提供支撐,減輕關(guān)節壓力。日常用溫水浸泡手腕促進(jìn)血液循環(huán),水溫控制在40攝氏度左右,每次浸泡15-20分鐘。體重超標者需控制體重,減輕關(guān)節負荷。
采用超聲波治療儀緩解局部炎癥,每次治療10-15分鐘。超短波治療可改善關(guān)節周?chē)M織血液循環(huán),每周進(jìn)行2-3次。在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,包括腕關(guān)節屈伸、旋轉等動(dòng)作,每日練習2組,每組10-15次。冷敷適用于急性期腫脹,每次15分鐘。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨損傷。局部使用氟比洛芬凝膠貼膏可減輕炎癥反應。嚴重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
采用艾灸療法刺激腕部穴位,常用穴位包括陽(yáng)池穴、外關(guān)穴等。中藥熏洗可使用伸筋草、透骨草等藥材煎煮后進(jìn)行局部熏蒸。推拿按摩需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,重點(diǎn)松解前臂肌群??煞锚毣罴纳鷾訙p方調理氣血。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎。腕關(guān)節融合術(shù)可解決嚴重關(guān)節破壞導致的疼痛。人工腕關(guān)節置換術(shù)適合終末期關(guān)節炎患者。術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。手術(shù)方案需根據影像學(xué)檢查結果個(gè)體化制定。
日常生活中應注意手腕保暖,避免接觸冷水。進(jìn)行抓握訓練時(shí)可使用減壓握力器,強度循序漸進(jìn)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),適量補充維生素D。若出現關(guān)節畸形、功能?chē)乐厥芟薜惹闆r,應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。定期復查X線(xiàn)片評估病情進(jìn)展,根據醫生建議調整治療方案。
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