晚期胰腺癌怎么治療
晚期胰腺癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、止痛治療、營(yíng)養支持等方式治療。晚期胰腺癌通常由腫瘤轉移、基因突變、慢性胰腺炎、長(cháng)期吸煙、酗酒等原因引起。
1、化療
化療是晚期胰腺癌的主要治療手段，常用藥物包括吉西他濱注射液、注射用紫杉醇白蛋白結合型、卡培他濱片等。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤細胞增殖發(fā)揮作用，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等副作用?；煼桨感韪鶕颊唧w能狀態(tài)和腫瘤特征個(gè)體化制定。
2、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變，如厄洛替尼片可用于EGFR基因突變的胰腺癌患者。尼妥珠單抗注射液等藥物能精準作用于腫瘤細胞，減少對正常組織的損傷。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，部分患者可能出現皮疹、腹瀉等不良反應。
3、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤，帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于微衛星高度不穩定的胰腺癌患者。治療前需檢測PD-L1表達水平和腫瘤突變負荷，可能出現免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等。
4、止痛治療
晚期胰腺癌常伴隨劇烈疼痛，可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類(lèi)藥物。對于神經(jīng)病理性疼痛，可聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療。疼痛管理需遵循三階梯原則，定期評估疼痛程度并調整用藥方案。
5、營(yíng)養支持
胰腺癌患者易出現營(yíng)養不良，需補充胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收?？蛇x用短肽型腸內營(yíng)養粉劑或靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。營(yíng)養支持應監測體重、白蛋白等指標，同時(shí)調整飲食結構，少量多餐，保證足夠熱量攝入。
晚期胰腺癌患者應保持良好心態(tài)，家屬需給予充分心理支持。日常飲食以易消化、高蛋白食物為主，如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等，避免油膩辛辣。適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，但避免勞累。定期復查血常規、肝功能等指標，出現嚴重副作用及時(shí)就醫。疼痛加重或新發(fā)癥狀需立即聯(lián)系主治醫生調整治療方案。
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