手術(shù)治療打鼾后還會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
手術(shù)治療打鼾后存在復發(fā)可能,具體與術(shù)后護理、病因持續存在等因素相關(guān)。打鼾手術(shù)主要包括懸雍垂腭咽成形術(shù)、扁桃體切除術(shù)等,術(shù)后復發(fā)風(fēng)險受肥胖、鼻咽結構異常、生活習慣未改善等情況影響。
多數患者術(shù)后打鼾癥狀可顯著(zhù)改善,但若未控制基礎病因仍可能復發(fā)。肥胖是導致氣道狹窄的關(guān)鍵因素,術(shù)后體重增加會(huì )重新加重氣道壓迫。鼻腔結構異常如鼻中隔偏曲未矯正、慢性鼻炎持續發(fā)作時(shí),氣流受阻問(wèn)題可能再次引發(fā)打鼾。長(cháng)期吸煙飲酒會(huì )松弛咽部肌肉,削弱手術(shù)效果。睡眠姿勢不當如仰臥位易使舌根后墜,即使術(shù)后也可能出現鼾聲。
少數患者因手術(shù)方式選擇不當或個(gè)體差異導致復發(fā)。懸雍垂過(guò)度切除可能引起咽部瘢痕攣縮,形成新的氣道阻塞點(diǎn)。先天性下頜后縮等骨性結構異?;颊?,單純軟組織手術(shù)效果有限。甲狀腺功能減退等全身性疾病未治療時(shí),代謝紊亂持續影響上氣道張力。老年患者咽部肌肉自然松弛度隨年齡增長(cháng)加劇,術(shù)后數年可能出現癥狀反復。
建議術(shù)后保持體重穩定,BMI控制在24以下,側臥睡姿減少舌根后墜。避免睡前飲酒,戒煙以減少呼吸道刺激。定期復查鼻咽部狀況,必要時(shí)聯(lián)合使用持續正壓通氣治療。若復發(fā)伴隨日間嗜睡、血氧下降等癥狀,需進(jìn)一步評估是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
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