梅毒三個(gè)月的癥狀
博禾醫生
梅毒三個(gè)月通常處于二期梅毒階段,可能出現皮膚黏膜損害、全身癥狀、淋巴結腫大、器官受累及神經(jīng)系統早期表現等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,分期進(jìn)展與感染時(shí)間相關(guān)。
二期梅毒特征性表現為梅毒疹,常見(jiàn)軀干四肢出現玫瑰色斑疹、銅紅色丘疹或鱗屑性皮損。掌跖部位可見(jiàn)脫屑性紅斑,肛周與外生殖器可能發(fā)生扁平濕疣??谇火つた沙霈F灰白色糜爛性斑塊。這些皮損通常不痛不癢,表面可能濕潤或覆蓋薄膜,內含大量梅毒螺旋體,具有較強傳染性。
此階段常伴有全身性不適,表現為低熱、乏力、頭痛及肌肉酸痛。部分患者出現咽喉疼痛、食欲減退與體重下降。癥狀多與螺旋體血癥引起的免疫反應有關(guān),可能反復發(fā)作或持續數周。部分患者伴隨脫發(fā),表現為蟲(chóng)蝕樣或彌漫性頭發(fā)脫落。
全身多組淋巴結可發(fā)生無(wú)痛性腫大,常見(jiàn)于腹股溝、頸部與腋窩。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬、活動(dòng)度好、彼此分離。淋巴結穿刺液中含有梅毒螺旋體,腫大程度與疾病活動(dòng)性相關(guān),抗梅毒治療后可能消退。
梅毒螺旋體可能侵犯肝臟引起肝炎,表現為肝區不適和肝功能異常。眼部可發(fā)生虹膜炎、視網(wǎng)膜炎。骨骼系統可能出現骨膜炎伴夜間疼痛加重。少數患者腎臟受累產(chǎn)生蛋白尿,這些表現需通過(guò)專(zhuān)項檢查確認。
部分患者此時(shí)已出現早期神經(jīng)梅毒征象,常見(jiàn)頭痛加劇、惡心嘔吐及頸項強直。腦脊液檢查可見(jiàn)細胞數與蛋白含量增高,雖典型神經(jīng)梅毒癥狀多在晚期出現,但螺旋體早期侵入中樞神經(jīng)系統的概率較高。
梅毒感染者應嚴格遵醫囑完成足量青霉素治療,如注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素。治療期間避免性接觸直至醫生確認無(wú)傳染性,定期進(jìn)行血清學(xué)隨訪(fǎng)監測抗體滴度變化。保持健康生活方式有助于免疫系統功能恢復,注意個(gè)人衛生防止繼發(fā)感染。所有性伴侶需同步接受檢查與治療,阻斷傳播鏈條。出現任何新發(fā)癥狀應及時(shí)復診評估病情進(jìn)展。
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