急性腎衰竭的癥狀主要有尿量減少、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難、意識模糊等。急性腎衰竭是指腎功能在短時(shí)間內急劇下降，可能由腎臟缺血、腎毒性物質(zhì)損傷、尿路梗阻等因素引起。

1、尿量減少

尿量減少是急性腎衰竭的典型癥狀，患者可能出現少尿或無(wú)尿。少尿指24小時(shí)尿量少于400毫升，無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于100毫升。尿量減少可能與腎臟血流灌注不足、腎小球濾過(guò)率下降有關(guān)?；颊呖赡馨殡S尿液顏色加深、泡沫增多等癥狀。治療需針對病因，如糾正血容量不足、解除尿路梗阻等，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析。

2、水腫

水腫多出現在眼瞼、下肢等部位，與腎臟排水排鈉功能下降導致水鈉潴留有關(guān)?；颊呖赡馨l(fā)現體重短期內明顯增加，按壓皮膚后出現凹陷。水腫嚴重時(shí)可波及全身，甚至出現胸腔積液、腹水。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，同時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多因體內代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜所致?；颊呖赡馨殡S食欲減退、腹脹等消化系統癥狀。嚴重時(shí)可導致電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養不良。治療需控制氮質(zhì)血癥，使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療清除毒素。

4、呼吸困難

呼吸困難可能與體液潴留導致肺水腫、代謝性酸中毒刺激呼吸中樞有關(guān)?；颊呖赡艹霈F呼吸急促、端坐呼吸，嚴重時(shí)可出現粉紅色泡沫痰。治療需糾正酸中毒，使用硝酸甘油注射液減輕心臟負荷，必要時(shí)需機械通氣支持。

5、意識模糊

意識模糊多因尿毒癥毒素影響中樞神經(jīng)系統功能所致?；颊呖赡艹霈F嗜睡、煩躁不安、定向力障礙，嚴重時(shí)可出現昏迷。治療需盡快降低血尿素氮、肌酐水平，使用包醛氧淀粉散等腸道吸附劑，必要時(shí)需進(jìn)行連續性腎臟替代治療。

急性腎衰竭患者需嚴格記錄每日尿量及體重變化，限制高鉀食物如香蕉、橙子等的攝入，避免使用腎毒性藥物。建議臥床休息，保持皮膚清潔干燥預防壓瘡。出現上述癥狀應及時(shí)就醫，完善腎功能、腎臟超聲等檢查，早期干預可改善預后?；謴推谛瓒ㄆ趶筒槟I功能，逐步增加活動(dòng)量，遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則。