牙一碰到?jīng)鏊吞劭赡苁茄辣举|(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎或牙齒磨損等原因引起的。牙本質(zhì)敏感通常由牙齦退縮或牙釉質(zhì)損傷導致牙本質(zhì)暴露引起，齲齒可能因細菌侵蝕牙體組織造成，牙隱裂多與咬硬物或外傷有關(guān)，牙周炎常伴隨牙齦紅腫和牙齒松動(dòng)，牙齒磨損則與長(cháng)期不當刷牙或磨牙習慣相關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1、牙本質(zhì)敏感

牙本質(zhì)敏感是牙齒接觸冷刺激后短暫銳痛的常見(jiàn)原因。當牙齦退縮或牙釉質(zhì)磨損導致牙本質(zhì)小管暴露時(shí)，冷熱刺激可直接傳導至牙髓神經(jīng)。日?？墒褂煤淃}的抗敏感牙膏如舒適達抗敏牙膏，避免橫向用力刷牙。牙科治療包括氟化鈉脫敏劑涂布或激光封閉小管，重度敏感需考慮樹(shù)脂充填或牙齦移植術(shù)。

2、齲齒

齲齒進(jìn)展至牙本質(zhì)深層時(shí)，冷刺激可誘發(fā)短暫疼痛。齲洞破壞牙體結構后，溫度變化通過(guò)牙本質(zhì)小管刺激牙髓。早期齲可使用氟化氨銀溶液進(jìn)行再礦化，中深度齲需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填。若齲壞近髓可能需活髓切斷術(shù)，出現自發(fā)痛則需根管治療。

3、牙隱裂

不完全性牙隱裂在咬合冷食時(shí)可能出現定點(diǎn)疼痛。裂紋可能局限于牙釉質(zhì)或延伸至牙本質(zhì)，咀嚼壓力使裂紋開(kāi)合刺激牙髓。淺表裂紋可通過(guò)調磨咬合面緩解，深度裂紋需使用全冠修復如二氧化鋯全瓷冠保護患牙。若裂紋達髓腔需根管治療后行冠修復。

4、牙周炎

中重度牙周炎導致牙齦退縮和根面暴露時(shí)，冷刺激可引發(fā)敏感。牙槽骨吸收使牙根表面牙骨質(zhì)直接接觸外界刺激?；A治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，嚴重者需翻瓣手術(shù)。日常使用牙線(xiàn)及沖牙器控制菌斑，必要時(shí)行引導性組織再生術(shù)。

5、牙齒磨損

長(cháng)期磨牙或酸性飲食導致牙釉質(zhì)過(guò)度磨損時(shí)，牙本質(zhì)暴露引發(fā)冷敏感。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)咬合墊，酸蝕癥患者應減少碳酸飲料攝入。缺損較小可用流動(dòng)樹(shù)脂修復，大面積磨損需全冠修復。伴牙髓癥狀者需評估是否進(jìn)行根管治療。

日常護理建議使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法，避免過(guò)度橫向刷牙。飲食上減少酸性食物攝入頻率，食用后及時(shí)清水漱口。定期口腔檢查可早期發(fā)現潛在問(wèn)題，對于持續超過(guò)兩周的冷刺激痛或伴隨自發(fā)痛、夜間痛等癥狀，需盡快就診排除牙髓炎等嚴重病變。牙科醫生可能通過(guò)冷測、叩診、X線(xiàn)等手段明確診斷，并根據病因選擇脫敏治療、充填修復或根管治療等方案。