小孩手足口病有哪些癥狀

博禾醫生
小孩手足口病通常表現為口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹、發(fā)熱等癥狀。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等,主要通過(guò)密切接觸傳播,5歲以下兒童易感。
患兒口腔內會(huì )出現散在的皰疹或潰瘍,多分布在舌、頰黏膜、硬腭等部位,初期為紅色小斑點(diǎn),后發(fā)展為皰疹,破潰后形成潰瘍,可能伴有疼痛感,導致患兒拒食、流涎。家長(cháng)需注意觀(guān)察口腔變化,可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等藥物緩解癥狀,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。
手足口病特征性表現為手、足、臀部出現紅色斑丘疹或皰疹,皮疹通常不痛不癢,直徑2-4毫米,周?chē)屑t暈,部分皰疹內可見(jiàn)渾濁液體。皮疹多集中在手掌、足底及臀部,少數可能蔓延至四肢。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫囑外用爐甘石洗劑緩解不適。
多數患兒發(fā)病初期會(huì )出現低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間,持續1-3天,部分患兒可能無(wú)發(fā)熱癥狀。發(fā)熱期間家長(cháng)需密切監測體溫變化,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)注意補充水分,防止脫水。
由于口腔皰疹疼痛,患兒常出現食欲下降、拒食、流涎等癥狀,可能伴隨輕微腹瀉或嘔吐。家長(cháng)可提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、牛奶等,避免酸性或堅硬食物刺激口腔黏膜。若持續拒食超過(guò)24小時(shí),需及時(shí)就醫評估脫水風(fēng)險。
少數患兒可能出現嗜睡、頭痛、嘔吐、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀,提示可能并發(fā)腦炎、腦膜炎等嚴重情況,多見(jiàn)于腸道病毒71型感染。家長(cháng)需立即就醫,醫生可能建議使用甘露醇注射液降低顱內壓,或靜脈注射免疫球蛋白進(jìn)行針對性治療。
手足口病患兒需居家隔離至癥狀完全消失,避免與其他兒童接觸。家長(cháng)應每日用含氯消毒劑清潔患兒接觸過(guò)的物品表面,勤換洗衣物床單。飲食宜清淡易消化,少量多次補充水分。若出現持續高熱、呼吸急促、肢體無(wú)力等癥狀,須立即就醫。多數患兒1-2周可自愈,恢復期應注意休息,避免劇烈運動(dòng)。
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