腰45椎間盤(pán)突出怎么治療
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腰45椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰45椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后可逐步恢復日?；顒?dòng)，但需避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
2、藥物治療
可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫時(shí)可能需要甘露醇注射液脫水治療。藥物需在醫生指導下規范使用，避免自行調整劑量。
3、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電療等理療方式改善局部血液循環(huán)。牽引治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙，減輕髓核壓迫。物理治療需堅持10-15次為一療程，配合核心肌群訓練效果更佳。
4、中醫調理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。中醫治療需連續進(jìn)行2-3個(gè)療程，治療期間注意腰部保暖。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，傳統開(kāi)放手術(shù)穩定性更好。術(shù)后需佩戴腰圍保護，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練。
日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免單手提重物。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。規律進(jìn)行游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，增強腰椎穩定性?？刂企w重減輕腰椎負荷，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。
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