早產(chǎn)兒打嗝怎么辦

博禾醫生
早產(chǎn)兒打嗝可通過(guò)拍嗝、調整喂養姿勢、腹部按摩、適度喂溫水、使用益生菌等方式緩解。早產(chǎn)兒打嗝通常由胃腸功能未發(fā)育完善、喂養不當、吸入空氣、胃食管反流、腸道菌群失衡等原因引起。
喂奶后將早產(chǎn)兒豎抱,頭部靠于家長(cháng)肩部,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,幫助排出胃內空氣。拍嗝時(shí)需注意力度輕柔,避免用力過(guò)猛導致不適。若拍嗝后仍頻繁打嗝,可間隔幾分鐘重復進(jìn)行。早產(chǎn)兒膈肌發(fā)育不成熟,拍嗝能有效減少膈肌痙攣。
采用45度半臥位姿勢喂養,喂奶時(shí)讓早產(chǎn)兒頭部略高于身體。奶瓶喂養時(shí)選擇適合的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。母乳喂養時(shí)注意銜接姿勢,減少空氣吸入。每次喂奶量不宜過(guò)多,可增加喂養次數。喂養后保持體位20分鐘再平放。
掌心搓熱后以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,動(dòng)作輕柔緩慢,每次持續5分鐘。按摩可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。操作前確保室溫適宜,避免著(zhù)涼。若按摩時(shí)早產(chǎn)兒出現哭鬧或腹脹加重應立即停止。合并腸脹氣時(shí)可配合屈腿壓腹動(dòng)作。
打嗝頻繁時(shí)可喂食少量37度左右的溫開(kāi)水,每次5毫升左右。溫水能舒緩膈肌痙攣,但需注意避免過(guò)量導致水中毒。喂水后仍需拍嗝處理。早產(chǎn)兒腎功能較弱,每日喂水總量不宜超過(guò)30毫升,母乳喂養者通常無(wú)須額外補水。
在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑。益生菌能調節腸道菌群平衡,改善消化功能。使用時(shí)需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀(guān)察排便情況,出現腹瀉需停藥。
家長(cháng)需密切觀(guān)察早產(chǎn)兒打嗝頻率及伴隨癥狀,若出現拒奶、嘔吐、呼吸急促等表現應及時(shí)就醫。日常注意保暖避免受涼,喂養時(shí)保持環(huán)境安靜。定期監測體重增長(cháng)情況,按矯正月齡評估發(fā)育水平。避免過(guò)度包裹或搖晃,減少外界刺激。遵醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng)檢查,必要時(shí)完善消化道造影等檢查。
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