蕁麻疹嘴唇為什么會(huì )腫

博禾醫生
蕁麻疹引起嘴唇腫脹通常與過(guò)敏反應導致的血管性水腫有關(guān)。蕁麻疹發(fā)作時(shí)可能因接觸過(guò)敏原、免疫系統異常激活等因素引發(fā)局部組織胺釋放,造成黏膜下血管擴張和液體滲出,表現為嘴唇腫脹。
食物如海鮮、堅果或藥物如青霉素可能觸發(fā)過(guò)敏反應。過(guò)敏原與免疫球蛋白E結合后激活肥大細胞釋放組胺,導致毛細血管通透性增加?;颊呖赡馨殡S皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。需避免已知過(guò)敏原,急性期可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
寒冷、日光或機械摩擦等物理因素可直接刺激皮膚黏膜。寒冷性蕁麻疹患者遇冷時(shí)嘴唇血管收縮后異常擴張,引發(fā)腫脹。此類(lèi)患者需做好防護,如冬季佩戴口罩,發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片緩解癥狀。
病毒或細菌感染可能通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。例如EB病毒感染后可能引起嘴唇腫脹伴發(fā)熱、咽痛。需針對原發(fā)感染治療,如阿昔洛韋片抗病毒,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細胞現象。此類(lèi)患者嘴唇腫脹可能反復發(fā)作,伴隨關(guān)節痛等全身癥狀。需進(jìn)行免疫指標檢測,長(cháng)期管理可選用奧馬珠單抗注射液調節免疫。
C1酯酶抑制劑缺乏癥患者會(huì )出現突發(fā)性嘴唇腫脹,可能累及喉頭導致窒息。此類(lèi)腫脹通常不伴瘙癢,需急診注射艾替班特醋酸注射液。建議有家族史者進(jìn)行基因篩查。
蕁麻疹發(fā)作期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重血管擴張。記錄每日接觸物有助于識別過(guò)敏原,使用溫和無(wú)添加的潤唇產(chǎn)品減少刺激。若出現呼吸困難、吞咽困難等喉頭水腫表現,須立即就醫。慢性蕁麻疹患者建議定期復查免疫指標,遵醫囑調整用藥方案。
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