支氣管炎咳嗽主要表現為陣發(fā)性干咳或咳痰，痰液多為白色黏液或膿性，常伴隨胸悶、氣促等癥狀。支氣管炎咳嗽特點(diǎn)主要有咳嗽持續時(shí)間長(cháng)、夜間加重、受冷空氣或刺激性氣體誘發(fā)、伴隨氣道高反應性、易反復發(fā)作等。

1、咳嗽持續時(shí)間長(cháng)

支氣管炎咳嗽通常持續2-3周，部分患者可能遷延1個(gè)月以上。急性支氣管炎咳嗽多在感染控制后逐漸緩解，慢性支氣管炎咳嗽則可能長(cháng)期存在?？人猿掷m時(shí)間與氣道炎癥程度相關(guān)，炎癥未完全消退時(shí)咳嗽可能持續存在?；颊咝璞苊馕鼰熂敖佑|粉塵等刺激性物質(zhì)，必要時(shí)可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮咳藥物。

2、夜間加重

支氣管炎咳嗽常在夜間或清晨加重，這與迷走神經(jīng)張力增高、體位改變導致痰液積聚有關(guān)。平臥位時(shí)氣道分泌物不易排出，可能刺激咳嗽反射。睡前抬高床頭、保持室內濕度在40%-60%有助于緩解癥狀。若咳嗽嚴重影響睡眠，可遵醫囑使用復方甲氧那明膠囊等兼具鎮咳和平喘作用的藥物。

3、受冷空氣誘發(fā)

冷空氣、煙霧或刺激性氣體易誘發(fā)或加重支氣管炎咳嗽，這與氣道黏膜敏感性增高有關(guān)。寒冷刺激可能引起支氣管痙攣，導致咳嗽反射增強。外出時(shí)可佩戴口罩防護，室內保持通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng)。存在氣道高反應性的患者，醫生可能會(huì )建議使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。

4、伴隨氣道高反應性

部分支氣管炎患者咳嗽時(shí)伴有喘息或胸悶，提示存在氣道高反應性。這種情況多見(jiàn)于病毒性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作期?？人宰儺愋韵部赡鼙憩F為頑固性干咳。醫生可能會(huì )根據病情使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等復合制劑控制氣道炎癥。

5、易反復發(fā)作

慢性支氣管炎患者咳嗽癥狀易在感冒、季節交替時(shí)反復發(fā)作。反復呼吸道感染可能導致支氣管黏膜損傷，形成咳嗽-感染的惡性循環(huán)。增強體質(zhì)、接種流感疫苗有助于預防復發(fā)。急性加重期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療細菌感染。

支氣管炎咳嗽患者應注意保持室內空氣清新，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強呼吸肌力量，促進(jìn)排痰。若咳嗽持續超過(guò)3周、痰中帶血或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，應及時(shí)就醫排查肺炎、肺結核等其他疾病。慢性支氣管炎患者需定期隨訪(fǎng)肺功能，預防疾病進(jìn)展。