腦膜炎可能由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等原因引起。腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀，可通過(guò)腰椎穿刺、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、病毒感染

病毒感染是腦膜炎最常見(jiàn)的原因，腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等均可引起腦膜炎。病毒性腦膜炎通常癥狀較輕，表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等，多數患者可在1-2周內自行恢復。治療以對癥支持為主，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀，必要時(shí)可使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

2、細菌感染

細菌感染引起的腦膜炎病情較重，常見(jiàn)致病菌包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌性腦膜炎起病急驟，表現為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙等，嚴重者可出現抽搐、昏迷。治療需及時(shí)使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等，必要時(shí)需聯(lián)合使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。

3、真菌感染

真菌感染多見(jiàn)于免疫功能低下者，如艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者等。隱球菌、念珠菌等真菌可通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統引起腦膜炎。真菌性腦膜炎進(jìn)展緩慢，表現為持續低熱、頭痛、記憶力減退等。治療需長(cháng)期使用抗真菌藥物，如氟康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體等。

4、寄生蟲(chóng)感染

寄生蟲(chóng)感染引起的腦膜炎相對少見(jiàn)，常見(jiàn)病原體包括廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等。寄生蟲(chóng)性腦膜炎多因食用未煮熟的螺類(lèi)、魚(yú)類(lèi)或接觸被污染的水源而感染，表現為頭痛、發(fā)熱、肢體感覺(jué)異常等。治療可使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物，嚴重者需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素。

5、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、白塞病等可累及腦膜引起炎癥反應。自身免疫性腦膜炎多呈慢性病程，表現為反復頭痛、認知功能下降、精神行為異常等。治療需使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等控制病情活動(dòng)，必要時(shí)可使用注射用人免疫球蛋白調節免疫功能。

預防腦膜炎需注意個(gè)人衛生，勤洗手、避免與呼吸道感染患者密切接觸。流行季節可接種腦膜炎球菌疫苗、肺炎球菌疫苗等預防相應類(lèi)型的腦膜炎。出現持續頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免延誤治療?；謴推诨颊邞⒁庑菹?，保持充足睡眠，飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度用腦。