怎么知道自己是否早泄
關(guān)鍵詞：#早泄
早泄通常表現為性交時(shí)射精潛伏期顯著(zhù)縮短或無(wú)法控制射精，可通過(guò)自我評估和醫學(xué)診斷結合判斷。主要有原發(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄、自然變異性早泄、早泄樣射精功能障礙四種類(lèi)型。
1、自我評估
若性交時(shí)陰莖插入陰道后1分鐘內射精，且持續超過(guò)6個(gè)月，可能屬于原發(fā)性早泄。繼發(fā)性早泄則表現為射精潛伏期突然縮短至3分鐘以?xún)??？赏ㄟ^(guò)記錄性交時(shí)間、觀(guān)察是否伴隨焦慮或回避行為進(jìn)行初步判斷。國際性醫學(xué)學(xué)會(huì )建議使用早泄診斷工具量表輔助評估。
2、醫學(xué)檢查
泌尿外科醫生會(huì )進(jìn)行體格檢查排除包皮炎、前列腺炎等器質(zhì)性疾病?？赡苄铏z測血清睪酮水平、甲狀腺功能，或通過(guò)陰莖生物感覺(jué)閾值測定評估神經(jīng)敏感性。部分情況下需進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。
3、心理評估
精神心理科醫生會(huì )篩查焦慮抑郁等共病心理問(wèn)題。常見(jiàn)評估工具有國際勃起功能指數問(wèn)卷中的早泄相關(guān)條目。性伴侶關(guān)系緊張、性經(jīng)驗不足等心理社會(huì )因素需通過(guò)結構化訪(fǎng)談確認。
4、鑒別診斷
需與勃起功能障礙、性欲低下障礙區分。勃起功能障礙主要表現為無(wú)法維持足夠勃起，而早泄患者通常勃起功能正常。甲狀腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性硬化等疾病也可能導致繼發(fā)性早泄。
5、診斷標準
根據國際性醫學(xué)學(xué)會(huì )標準，需滿(mǎn)足射精潛伏期短、控制力差、負面心理影響三大特征。DSM-5要求癥狀持續6個(gè)月以上且排除物質(zhì)濫用等因素。部分患者可能同時(shí)符合慢性盆腔疼痛綜合征的診斷。
建議保持規律性生活頻率，避免過(guò)度自慰?？蓢L試停頓擠壓法等行為訓練，配合盆底肌鍛煉。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅果等食物。若癥狀持續應盡早就診，避免自行使用局部麻醉藥物。伴侶共同參與治療有助于改善性生活質(zhì)量。
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