法洛三聯(lián)癥和四聯(lián)癥區別
法洛三聯(lián)癥和四聯(lián)癥是兩種不同的先天性心臟畸形，主要區別在于解剖結構異常的組合。法洛三聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損和右心室肥厚；法洛四聯(lián)癥則包含室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。
法洛三聯(lián)癥的肺動(dòng)脈狹窄導致右心室血液流出受阻，右心室壓力增高引發(fā)肥厚，同時(shí)房間隔缺損使右向左分流增加，患者可能出現發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降等癥狀。法洛四聯(lián)癥的室間隔缺損和主動(dòng)脈騎跨使左右心室血液混合，肺動(dòng)脈狹窄加重缺氧，典型表現為顯著(zhù)發(fā)紺、杵狀指及缺氧發(fā)作，嚴重者可出現蹲踞現象。四聯(lián)癥的心臟雜音通常更明顯，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)特征性的主動(dòng)脈騎跨表現。
法洛四聯(lián)癥的手術(shù)治療需早期進(jìn)行根治術(shù)，包括室間隔缺損修補和肺動(dòng)脈狹窄解除；法洛三聯(lián)癥可根據病情選擇肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)或房間隔缺損封堵術(shù)。兩種疾病術(shù)后均需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能，避免劇烈運動(dòng)，預防感染性心內膜炎，定期復查心臟超聲評估血流動(dòng)力學(xué)情況。
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