拔牙一周后仍感到疼痛可能與傷口感染、干槽癥、神經(jīng)損傷、術(shù)后護理不當或個(gè)體差異等因素有關(guān)。拔牙后疼痛通常會(huì )在3-5天內逐漸緩解，若超過(guò)一周未減輕或加重，建議及時(shí)就醫檢查。

1、傷口感染

拔牙后口腔衛生不佳可能導致細菌侵入創(chuàng )口，引發(fā)局部感染。表現為持續性跳痛、牙齦紅腫、分泌物增多，可能伴隨低熱。需通過(guò)口腔檢查確認，治療包括局部清創(chuàng )消毒和口服抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)用復方氯己定含漱液輔助消炎。

2、干槽癥

牙槽窩血凝塊脫落或溶解會(huì )導致骨面暴露，形成干槽癥。典型癥狀為劇烈放射性疼痛，常出現在術(shù)后3-5天，疼痛向耳顳部擴散，口腔檢查可見(jiàn)牙槽窩空虛且有腐臭味。處理需徹底清創(chuàng )后填塞碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮痛，必要時(shí)使用鹽酸克林霉素膠囊抗感染。

3、神經(jīng)損傷

復雜拔牙操作可能損傷下牙槽神經(jīng)或舌神經(jīng)，表現為持續性麻木、刺痛或灼燒感。這種情況需通過(guò)影像學(xué)檢查評估神經(jīng)損傷程度，輕者可服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需顯微外科手術(shù)修復，疼痛明顯時(shí)可短期使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

4、術(shù)后護理不當

過(guò)早刷牙漱口、吸煙飲酒或進(jìn)食辛辣硬物可能刺激創(chuàng )面。表現為創(chuàng )緣充血、縫線(xiàn)撕裂或食物殘渣滯留。需重新清潔傷口并調整護理方式，24小時(shí)內避免漱口，進(jìn)食流質(zhì)食物，使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。

5、個(gè)體差異

糖尿病患者、免疫功能低下者或凝血功能障礙患者愈合較慢。這類(lèi)人群可能出現延遲性疼痛伴愈合不良，需控制基礎疾病，加強營(yíng)養支持如口服蛋白粉，必要時(shí)局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)組織再生。

拔牙后應保持口腔清潔但避免過(guò)度漱口，24小時(shí)內禁止刷牙漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如雞蛋羹、米糊，避免用患側咀嚼。術(shù)后48小時(shí)內可冰敷面部減輕腫脹，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血，須立即復診。日?？蛇m量補充維生素C片和復合維生素B片幫助傷口修復，但所有藥物使用均需醫生指導。