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過(guò)敏性哮喘的原因是什么

呼吸內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#哮喘#過(guò)敏

過(guò)敏性哮喘可能由遺傳因素、過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、空氣污染、藥物反應等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫調節等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有過(guò)敏性哮喘病史的人群發(fā)病概率較高,可能與特定基因變異導致免疫系統異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常自幼出現反復喘息,常伴有過(guò)敏性鼻炎或濕疹。治療需注重環(huán)境控制,必要時(shí)遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物調節免疫反應。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行肺功能監測。

2、過(guò)敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原刺激氣道后,可引發(fā)嗜酸性粒細胞浸潤和支氣管痙攣?;颊呓佑|過(guò)敏原后會(huì )出現突發(fā)性呼吸困難、哮鳴音,部分伴有眼結膜充血。建議家長(cháng)通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因,使用氯雷他定糖漿緩解癥狀,環(huán)境中可使用除螨儀降低塵螨濃度。

3、呼吸道感染

病毒性感冒或支原體感染可能損傷氣道黏膜,誘發(fā)氣道高反應性。這類(lèi)患者多在感染后1-2周出現持續性咳嗽,夜間癥狀加重。治療需聯(lián)合抗感染與平喘措施,如阿奇霉素干混懸劑配合沙丁胺醇吸入溶液,同時(shí)保持室內空氣流通。

4、空氣污染

長(cháng)期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì )持續刺激呼吸道,導致氣道重塑?;颊弑憩F為運動(dòng)后氣促加重,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。建議霧霾天減少外出,必要時(shí)佩戴防護口罩,室內可使用空氣凈化器。

5、藥物反應

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)支氣管收縮,常見(jiàn)于成人患者。典型表現為用藥后30分鐘內出現胸悶、喉頭緊縮感。需立即停用可疑藥物,急診處理可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,后續避免使用同類(lèi)藥物。

過(guò)敏性哮喘患者應建立規范的日常管理計劃,包括記錄發(fā)作誘因、定期清洗寢具、避免飼養寵物等措施。建議隨身攜帶沙美特羅替卡松粉吸入劑等急救藥物,秋冬季節注意保暖防感冒。飲食上適當增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和菌菇,控制高糖高脂食物攝入。運動(dòng)選擇游泳、太極拳等低強度項目,運動(dòng)前做好熱身。若每周日間癥狀發(fā)作超過(guò)2次或夜間憋醒1次以上,需及時(shí)調整治療方案。

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