上環(huán)15年了難取嗎
博禾醫生
上環(huán)15年取出可能存在一定難度,但多數情況下仍可順利取出。宮內節育器長(cháng)期留置可能導致環(huán)體嵌頓、移位或與子宮內膜粘連,增加取出難度,具體需結合個(gè)體情況及醫生評估決定。
宮內節育器留置時(shí)間較長(cháng)時(shí),金屬環(huán)可能因宮腔環(huán)境變化發(fā)生部分嵌入子宮肌層,或銅環(huán)周?chē)纬衫w維包裹。這種情況下,醫生需通過(guò)超聲檢查明確環(huán)體位置,使用專(zhuān)用器械輕柔牽拉取出。若環(huán)體完整且未發(fā)生嚴重粘連,通??稍陂T(mén)診完成操作,過(guò)程中可能出現輕微出血或下腹墜脹感,但多數耐受良好。
少數情況下,節育器可能完全嵌入肌層或穿透子宮壁,此時(shí)需在宮腔鏡或腹腔鏡輔助下取出。這類(lèi)情況常見(jiàn)于絕經(jīng)后子宮萎縮、環(huán)體變形或放置初期子宮穿孔未及時(shí)發(fā)現的患者。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需短期抗感染治療并監測出血情況。
建議絕經(jīng)后1年內或節育器達到使用年限時(shí)及時(shí)取出,避免增加手術(shù)風(fēng)險。取環(huán)前應完善婦科檢查、超聲評估環(huán)體位置,術(shù)后兩周內禁止盆浴和性生活。若出現持續腹痛、發(fā)熱或異常出血需立即復診。
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