月經(jīng)好幾月不來(lái)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預。閉經(jīng)可能與下丘腦-垂體功能紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、子宮粘連等因素有關(guān)。

1、調整生活方式

長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致功能性閉經(jīng)。建議保持規律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳。體重指數低于18.5者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補充雞蛋、魚(yú)肉等食物。避免攝入生冷刺激食物，可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。

2、藥物治療

多囊卵巢綜合征患者可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片，子宮內膜薄者可短期服用戊酸雌二醇片。使用黃體酮膠囊可幫助建立人工周期，但須嚴格遵循用藥療程。

3、中醫調理

氣血兩虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，腎陽(yáng)虛者適合右歸丸加減。肝郁氣滯型推薦逍遙丸配合針灸三陰交，痰濕阻滯型可用蒼附導痰湯。中藥調理需持續2-3個(gè)月經(jīng)周期，服藥期間忌食辛辣油膩。

4、激素治療

卵巢早衰患者需長(cháng)期雌孕激素替代治療，常用結合雌激素片聯(lián)合地屈孕酮片。垂體瘤導致閉經(jīng)者可能需注射注射用醋酸亮丙瑞林微球。治療期間需每3個(gè)月復查肝腎功能，激素用藥禁止突然停藥。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。垂體大腺瘤壓迫者可考慮經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)。先天性生殖道畸形如處女膜閉鎖需行切開(kāi)術(shù)，術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內膜生長(cháng)。

閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就醫檢查，基礎評估包括性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等。日常保持會(huì )陰清潔，避免盆浴和劇烈運動(dòng)。記錄基礎體溫幫助判斷排卵情況，營(yíng)養均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟。心理壓力過(guò)大時(shí)可嘗試正念冥想，體重波動(dòng)幅度建議控制在5%以?xún)?。治療期間定期復查激素水平，禁止擅自服用調經(jīng)偏方。