皮膚瘙癢癥怎么治療

博禾醫生
皮膚瘙癢癥可通過(guò)保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、中藥調理等方式治療。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)功能障礙、肝膽疾病、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為局部或全身瘙癢、抓痕、皮膚粗糙等癥狀。
皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)誘因,建議使用含尿素或甘油的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護晶凍。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。日??纱┟拶|(zhì)衣物減少摩擦,室內濕度保持在50%-60%有助于緩解癥狀。
過(guò)敏性瘙癢可遵醫囑口服氯雷他定片、西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥,這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕。若夜間瘙癢明顯,可聯(lián)合使用第一代藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片。用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè)。
局部頑固性瘙癢可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效激素,連續使用不超過(guò)2周。面部及皮膚薄嫩部位建議選用地奈德乳膏等弱效制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。
紫外線(xiàn)B波段光療適用于廣泛性瘙癢,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。治療原理為抑制皮膚免疫反應,對尿毒癥性瘙癢和老年性瘙癢效果顯著(zhù)。光敏性疾病患者禁用,治療期間需加強防曬。
血虛風(fēng)燥型可服用消風(fēng)止癢顆粒,濕熱蘊結型適用膚癢顆粒。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位,配合耳尖放血療法對頑固性瘙癢有一定緩解作用。
日常應避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。合并系統性疾病如糖尿病、肝病等需積極治療原發(fā)病。若瘙癢持續超過(guò)2周或伴皮疹、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診排查潛在病因。洗澡后3分鐘內涂抹保濕劑能有效鎖住水分,冬季可使用加濕器改善室內干燥環(huán)境。
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