什么情況需要做口腔的根管治療
關(guān)鍵詞：#口腔
牙齒出現深齲、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷露髓或牙冠修復前需保護牙髓時(shí)，通常需要做根管治療。根管治療主要適用于牙髓感染或壞死的情況，通過(guò)清除病變組織、消毒根管并填充材料來(lái)保留患牙。
1、深齲
當齲壞深度接近或到達牙髓腔，可能引發(fā)牙髓炎時(shí)需根管治療。深齲常表現為冷熱刺激痛，但去除刺激后疼痛消失。治療需徹底清除齲壞組織，若發(fā)現牙髓暴露或近髓處敏感，需進(jìn)行牙髓活力測試。確診牙髓感染后應行根管治療，避免感染擴散至根尖周組織。
2、牙髓炎
急性或慢性牙髓炎是根管治療的主要適應證。細菌通過(guò)齲洞或裂紋侵入牙髓會(huì )導致搏動(dòng)性自發(fā)痛、夜間痛加劇，冷熱刺激延長(cháng)疼痛時(shí)間。牙髓炎不可逆轉，需及時(shí)開(kāi)髓引流，清除炎癥牙髓并使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒根管，最后用牙膠尖嚴密充填。
3、根尖周炎
牙髓壞死感染擴散至根尖周組織會(huì )引起咬合痛、牙齦膿腫。X線(xiàn)片顯示根尖陰影提示慢性根尖周炎，急性發(fā)作時(shí)患牙有浮出感。治療需建立引流通道，配合根管沖洗和樟腦酚消毒，必要時(shí)口服甲硝唑片或頭孢克肟分散片控制感染。
4、牙外傷露髓
冠折露髓或牙齒脫位后牙髓暴露超過(guò)24小時(shí)需根管治療。年輕恒牙可嘗試活髓切斷術(shù)保留部分牙髓活力，但成年恒牙露髓后細菌感染概率高，應在傷后1周內完成根管預備，預防根管內吸收等并發(fā)癥。
5、修復前處理
嚴重磨耗牙、大面積缺損牙在冠修復前，若牙髓接近暴露或已有隱裂，需預防性根管治療。過(guò)度延伸的齲壞修復體壓迫牙髓也可能導致繼發(fā)感染，此時(shí)拆除舊修復體后應評估牙髓狀態(tài)，必要時(shí)先行根管治療再制作新修復體。
根管治療后牙齒脆性增加，建議1-2周內避免患側咀嚼硬物，并按醫囑使用復方氯己定含漱液維護口腔衛生。術(shù)后3個(gè)月復查X線(xiàn)評估根尖愈合情況，及時(shí)進(jìn)行全冠修復可延長(cháng)患牙使用壽命。若出現持續疼痛或牙齦腫脹需立即復診，排除殘髓炎或根管遺漏等并發(fā)癥。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：牙齦萎縮怎樣治療
下一篇：懷孕了牙神經(jīng)疼怎么辦
