孩子發(fā)燒38.7℃可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調節室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水或疫苗接種反應等原因引起。

1、溫水擦浴

用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干，擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，避免擦拭胸腹部及腳心。擦浴時(shí)需關(guān)閉門(mén)窗防止受涼，每次持續10-15分鐘，間隔30分鐘可重復進(jìn)行。該方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量，適合無(wú)寒戰且精神狀態(tài)尚可的患兒。若出現皮膚發(fā)紫或寒顫應立即停止。

2、減少衣物

脫去過(guò)多衣物僅保留單層棉質(zhì)內衣，移除包裹的被褥，確保散熱通道暢通。注意保持手腳溫暖，可單獨穿薄棉襪。該方法適用于室溫維持在24-26℃的環(huán)境，避免對流風(fēng)直吹。若患兒出現畏寒表現需暫停操作，及時(shí)覆蓋輕薄毯子。

3、調節室溫

使用空調或風(fēng)扇將室內溫度控制在24-26℃，濕度保持在50%-60%。避免冷風(fēng)直吹患兒，可在地面放置水盆增加濕度。高溫環(huán)境會(huì )阻礙散熱，但室溫過(guò)低可能引發(fā)寒戰產(chǎn)熱。建議家長(cháng)每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘，維持空氣新鮮度。

4、多喝溫水

少量多次喂飲35-38℃的溫開(kāi)水，每次20-30毫升，間隔15-20分鐘補充?？蛇m當添加少量電解質(zhì)粉或稀釋后的果汁。發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì )導致隱性脫水，充足水分能促進(jìn)代謝廢物排出。拒絕飲水的患兒可用滴管緩慢喂服，觀(guān)察尿量應保持每4小時(shí)1次。

5、使用退熱貼

將退熱貼敷于額頭或后頸部位，每4小時(shí)更換一次。選擇不含薄荷等刺激性成分的兒童專(zhuān)用型號，避免接觸眼睛及破損皮膚。退熱貼通過(guò)水凝膠吸熱實(shí)現局部降溫，可作為輔助手段配合其他方法使用。貼敷后需檢查皮膚是否發(fā)紅過(guò)敏。

物理降溫期間家長(cháng)需每小時(shí)監測體溫變化，若持續高熱超過(guò)24小時(shí)、出現抽搐或精神萎靡需立即就醫。保持清淡飲食如米湯、南瓜粥，避免高蛋白及油膩食物。發(fā)熱期間應暫停戶(hù)外活動(dòng)，保證充足睡眠。注意觀(guān)察是否有皮疹、嘔吐等伴隨癥狀，記錄體溫曲線(xiàn)供醫生參考。所有操作需在患兒清醒配合狀態(tài)下進(jìn)行，睡眠期間僅調節室溫即可。