心臟跳得快主要原因有哪些

博禾醫生
心臟跳得快可能由生理性因素、心血管疾病、內分泌異常、藥物作用或精神心理因素等原因引起,通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后可能出現短暫性心跳加快,屬于正常生理反應。此時(shí)伴隨面色潮紅、呼吸急促,靜息后多可自行緩解。日常需避免過(guò)度興奮或突然增加運動(dòng)強度,保持規律作息有助于減少發(fā)作。
心律失常、心力衰竭或心肌炎等疾病可能導致持續性心動(dòng)過(guò)速??赡芘c心肌缺血、傳導系統異常等因素有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。需遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,會(huì )刺激心肌細胞β受體導致心率增快?;颊叨喟橛卸嗪?、消瘦、手抖等表現。需通過(guò)甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,同時(shí)限制含碘食物攝入。
氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑,或阿托品注射液等抗膽堿藥可能引發(fā)藥物性心動(dòng)過(guò)速。通常停藥后心率可逐漸恢復,用藥期間需監測心電圖變化,避免與咖啡因等興奮劑同服。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等精神障礙可引起自主神經(jīng)功能紊亂,導致陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?;颊叨喟橛袨l死感、過(guò)度換氣等癥狀。認知行為治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可有效改善癥狀。
日常應避免吸煙飲酒,控制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。建議每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率宜控制在(220-年齡)×60%-80%范圍內。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴有暈厥、胸痛等癥狀,需立即心內科就診完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。注意記錄心率變化情況與誘發(fā)因素,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明發(fā)作特點(diǎn)。
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