小孩又吐又拉肚子又發(fā)燒是怎么回事

博禾醫生
小孩又吐又拉肚子又發(fā)燒可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、寄生蟲(chóng)感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后在醫生指導下進(jìn)行治療。
小孩胃腸功能較弱,進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐、腹瀉并伴有低熱。家長(cháng)需暫停給孩子喂食不易消化的食物,改為少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,同時(shí)用熱毛巾敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續超過(guò)6小時(shí),應就醫排除其他病因。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉及38℃左右發(fā)熱。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子尿量,防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散Ⅲ等藥物。嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí),待癥狀緩解后喂食米湯等流質(zhì)。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細菌感染會(huì )導致黏液膿血便、反復高熱39℃以上,多伴有明顯腹痛。此類(lèi)情況需就醫進(jìn)行大便常規檢查,確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。家長(cháng)需對患兒餐具進(jìn)行煮沸消毒。
賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)感染可能引起慢性腹瀉伴間歇性低熱,糞便中可見(jiàn)未消化食物殘渣。確診需通過(guò)糞便鏡檢,治療可選用甲硝唑片、阿苯達唑顆粒等驅蟲(chóng)藥。家長(cháng)需培養孩子飯前便后洗手習慣,避免飲用生水,生熟食材分開(kāi)處理。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可造成嘔吐、血絲便及皮膚蕁麻疹,部分患兒伴有37.5-38.5℃低熱。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,急性期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物。母乳喂養的嬰兒,母親需忌口相關(guān)過(guò)敏原。
出現嘔吐腹瀉伴發(fā)熱時(shí),家長(cháng)應每2小時(shí)監測孩子體溫,記錄嘔吐物性狀、排便次數及尿量??蓽蕚涮O(píng)果汁稀釋后少量飲用補充電解質(zhì),避免高糖飲料加重腹瀉?;謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠碓瓌t,先嘗試米粥、面條等低渣食物。若出現精神萎靡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,或高熱超過(guò)40℃持續不退,需立即急診處理。平時(shí)注意培養孩子勤洗手習慣,定期消毒玩具,避免與消化道感染患者密切接觸。
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