血壓突然高到180怎么辦
關(guān)鍵詞：#血壓
血壓突然升高到180毫米汞柱屬于高血壓急癥，需立即采取緊急措施并就醫。高血壓急癥可通過(guò)保持鎮靜、調整體位、監測血壓、服用緊急降壓藥物、及時(shí)就醫等方式處理，通常由情緒激動(dòng)、藥物影響、急性腎損傷、嗜鉻細胞瘤、主動(dòng)脈夾層等原因引起。
1、保持鎮靜
情緒緊張會(huì )進(jìn)一步刺激交感神經(jīng)興奮，導致血壓持續升高?；颊邞苊膺^(guò)度恐慌，可嘗試深呼吸或閉目放松，減少外界噪音干擾。家屬需保持冷靜，避免在患者面前表現出焦慮情緒，以免加重患者心理負擔。
2、調整體位
立即采取半臥位姿勢，抬高床頭30-45度，雙腿自然下垂。這種體位能減少回心血量，降低心臟負荷，避免平躺導致腦部血流灌注過(guò)度增加。注意不要突然改變體位，防止發(fā)生體位性低血壓。
3、監測血壓
使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計每5-10分鐘測量一次血壓，記錄每次測量結果和時(shí)間。測量時(shí)應保持袖帶與心臟平齊，測量前靜坐5分鐘。避免使用腕式或手指式血壓計，這些設備在血壓極高時(shí)測量誤差較大。
4、服用緊急藥物
若醫生曾開(kāi)具應急降壓藥，可舌下含服硝苯地平片或卡托普利片。這兩種藥物能快速擴張血管，但須嚴格遵醫囑使用劑量。未經(jīng)驗證的中成藥或他人藥物絕對禁止服用，可能引發(fā)不可預測的藥物相互作用。
5、及時(shí)就醫
血壓超過(guò)180/120毫米汞柱且伴隨頭痛、胸痛、視物模糊等癥狀時(shí)，須立即呼叫急救車(chē)。就醫途中保持監測血壓，向醫護人員詳細說(shuō)明癥狀起始時(shí)間、已采取的措施、既往病史和用藥情況。急診科醫生會(huì )根據病情選擇靜脈降壓藥物如烏拉地爾或尼卡地平。
高血壓急癥患者后續需完善腎功能、腎上腺CT、心臟超聲等檢查明確病因。日常生活中應嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克食鹽；保持規律有氧運動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次；戒煙限酒，避免熬夜；遵醫囑長(cháng)期服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，定期復查血壓并記錄。家中建議配備急救藥物和氧氣袋，家屬需學(xué)習基本急救技能。
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