腦梗塞前兆癥狀主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性眩暈或頭痛、單側肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)含糊或理解障礙、短暫性記憶缺失等。這些癥狀通常提示短暫性腦缺血發(fā)作，需高度警惕腦梗塞風(fēng)險。

1、短暫性視力模糊

患者可能突然出現單眼或雙眼視物模糊、視野缺損或黑矇，持續數分鐘至數小時(shí)自行恢復。這與視網(wǎng)膜動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈供血不足有關(guān)，可能伴隨閃光感或視物變形。建議立即監測血壓血糖，避免劇烈活動(dòng)。

2、突發(fā)性眩暈或頭痛

表現為無(wú)誘因的劇烈眩暈伴惡心嘔吐，或新發(fā)持續性頭痛，可能與椎基底動(dòng)脈系統缺血相關(guān)。部分患者會(huì )出現共濟失調、復視等癥狀。需排除耳石癥等良性眩暈，及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

3、單側肢體麻木無(wú)力

常見(jiàn)一側面部、手臂或腿部突然麻木、刺痛或肌力下降，類(lèi)似戴手套襪套感。癥狀多由大腦中動(dòng)脈供血區缺血導致，可能伴隨同側嘴角下垂、持物掉落等現象。即使癥狀自行緩解也需緊急就醫。

4、言語(yǔ)含糊或理解障礙

突發(fā)說(shuō)話(huà)含糊不清、找詞困難或聽(tīng)不懂他人言語(yǔ)，提示大腦語(yǔ)言中樞缺血。部分患者會(huì )伴隨書(shū)寫(xiě)錯誤、閱讀障礙等表現。這類(lèi)癥狀常見(jiàn)于頸內動(dòng)脈系統病變，需與心理因素導致的失語(yǔ)鑒別。

5、短暫性記憶缺失

突然出現近事遺忘、時(shí)間定向障礙，但遠期記憶保留，通常持續不超過(guò)24小時(shí)?？赡芘c海馬區短暫缺血有關(guān)，需注意與阿爾茨海默病早期癥狀區分。發(fā)作時(shí)建議記錄癥狀持續時(shí)間及具體表現。

出現上述任一前兆癥狀時(shí)，應立即停止活動(dòng)保持平臥位，測量血壓心率并記錄癥狀持續時(shí)間。避免自行服用阿司匹林等抗血小板藥物，須在2小時(shí)內到達具備卒中救治資質(zhì)的醫院。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，尤其是有吸煙史、心房顫動(dòng)或腦卒中家族史的高危人群。