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引起腦梗塞的原因

神經(jīng)內科編輯 健康科普君
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引起腦梗塞的原因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液成分異常、血管炎等。腦梗塞是指腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死,可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病相關(guān),通常表現為偏癱、言語(yǔ)障礙、意識模糊等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞最常見(jiàn)的原因,長(cháng)期高血壓、高脂血癥等因素可導致血管內皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓,阻塞腦動(dòng)脈?;颊呖赡艹霈F頭暈、肢體無(wú)力等癥狀。治療需控制血壓血脂,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物,或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、心源性栓塞

心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導致心腔內血栓形成,脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。此類(lèi)栓塞常突然發(fā)生,癥狀較重,可能出現意識喪失、大面積腦梗死。治療需針對原發(fā)心臟病,如房顫患者可遵醫囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(cháng)期高血壓可導致腦內小動(dòng)脈玻璃樣變、管腔狹窄,最終完全閉塞引發(fā)腔隙性腦梗塞?;颊呖赡艹霈F單純運動(dòng)或感覺(jué)障礙,癥狀相對較輕。治療以控制血壓為主,可遵醫囑使用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。

4、血液成分異常

紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液系統疾病可導致血液黏稠度增高,血流緩慢易形成血栓?;颊呖赡馨橛衅つw黏膜出血傾向。治療需針對原發(fā)病,如真性紅細胞增多癥可遵醫囑使用羥基脲片、干擾素α2b注射液等藥物。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結節性多動(dòng)脈炎等可引發(fā)血管壁炎癥反應,導致管腔狹窄或閉塞?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、關(guān)節痛等全身癥狀。治療需使用免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥。

預防腦梗塞需積極控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規律進(jìn)行有氧運動(dòng)。定期監測血壓血糖血脂指標,出現突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀應及時(shí)就醫??祻推诨颊呖稍卺t生指導下進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復訓練,改善預后。

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