小孩發(fā)燒手涼身上熱
博禾醫生
小孩發(fā)燒手涼身上熱可能是體溫調節中樞功能不完善的表現,通常與感染、免疫反應等因素有關(guān)。主要有上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等疾病可能引起該癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫,保持環(huán)境通風(fēng),避免過(guò)度包裹。
病毒或細菌感染可能引起鼻塞、咳嗽等癥狀,伴隨發(fā)熱時(shí)四肢末梢血管收縮導致手涼??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長(cháng)需用溫水擦拭孩子腋窩等部位輔助降溫。
輪狀病毒等病原體感染可能引發(fā)嘔吐腹瀉,脫水可能影響血液循環(huán)出現手腳發(fā)涼。蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物可緩解癥狀。家長(cháng)應少量多次補充水分,觀(guān)察尿量變化。
人類(lèi)皰疹病毒6型感染常見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后全身出現玫瑰色疹子,發(fā)熱期可能伴隨手腳溫度偏低。通常使用對乙酰氨基酚滴劑退熱,無(wú)須特殊治療。家長(cháng)需保持孩子皮膚清潔避免抓撓。
大腸桿菌等細菌感染可能引起排尿哭鬧、發(fā)熱伴四肢發(fā)涼。頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒等抗生素需在醫生指導下使用。家長(cháng)應鼓勵孩子多飲水促進(jìn)細菌排出,每日清洗會(huì )陰部。
咽鼓管功能障礙可能導致耳痛、高燒,炎癥反應可能引起末梢循環(huán)不良。氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物可控制感染。哺乳期家長(cháng)喂奶時(shí)應保持孩子頭部豎直姿勢。
建議家長(cháng)每4小時(shí)測量一次體溫,發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用退熱藥。保持室內溫度22-24攝氏度,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。若孩子出現持續高熱、精神萎靡、抽搐等癥狀須立即就醫?;謴推诳蛇m量補充米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免進(jìn)食油膩生冷食品。
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