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孕晚期分泌物多是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#孕晚期#分泌物

孕晚期分泌物增多可能由激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、胎膜早破、宮頸機能不全等原因引起,可通過(guò)保持清潔、調整飲食、藥物治療、臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式緩解。

1、激素水平變化

孕晚期雌激素分泌增加會(huì )刺激宮頸黏液分泌,導致分泌物量多且呈透明或乳白色。這屬于正常生理現象,無(wú)須特殊治療。建議每日用溫水清洗會(huì )陰,選擇純棉透氣內褲,避免使用護墊或穿緊身褲。若分泌物伴有異味或瘙癢,需就醫排除感染。

2、陰道菌群失衡

孕期免疫力下降可能導致陰道微生態(tài)紊亂,引發(fā)細菌性陰道病。典型表現為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味,可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。日常需避免過(guò)度沖洗陰道,適當補充含乳酸菌的酸奶幫助維持菌群平衡。

3、陰道炎

念珠菌性陰道炎在孕晚期較常見(jiàn),分泌物呈豆腐渣樣且伴外陰灼痛。醫生可能開(kāi)具克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,妊娠期禁用口服抗真菌藥。合并滴蟲(chóng)感染時(shí)需夫妻同治,常用藥物為替硝唑陰道栓,用藥期間禁止性生活。

4、胎膜早破

若突然出現大量清水樣分泌物且持續流出,需警惕胎膜早破??赡芘c生殖道感染、羊膜腔壓力增高有關(guān),常伴隨宮縮或下腹墜脹。應立即平臥并墊高臀部,盡快就醫評估是否需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染,必要時(shí)催產(chǎn)。

5、宮頸機能不全

宮頸縮短或松弛可能導致黏液栓脫落,表現為大量蛋清狀分泌物。既往有流產(chǎn)史或宮頸手術(shù)史的孕婦風(fēng)險較高,需通過(guò)陰道超聲監測宮頸長(cháng)度。確診后可選擇宮頸環(huán)扎術(shù),術(shù)后需絕對臥床并使用黃體酮軟膠囊抑制宮縮。

孕晚期需每日觀(guān)察分泌物性狀變化,出現血色、黃綠色或伴有腹痛發(fā)熱時(shí)立即就醫。保持飲食清淡,適量食用山藥、蓮子等健脾食物,避免辛辣刺激。選擇左側臥位減輕盆腔壓力,避免久站或提重物。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)白帶常規、B超等檢查排除病理因素,所有藥物治療均需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。

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