38℃左右的發(fā)燒處理方法

博禾醫生
38℃左右的發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、炎癥反應、免疫反應、中暑、藥物反應等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃為宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰或皮膚刺激??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次持續10-15分鐘。同時(shí)保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26℃。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5℃的情況。
發(fā)燒會(huì )導致體液流失加快,需要增加飲水量??蛇x擇溫開(kāi)水、淡鹽水、口服補液鹽溶液等,每小時(shí)補充100-200毫升。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。觀(guān)察尿液顏色,保持淡黃色為佳。兒童發(fā)燒時(shí)家長(cháng)需少量多次喂水,防止脫水。合并嘔吐腹瀉時(shí)更需注意電解質(zhì)平衡。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜湯等。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。避免油膩、辛辣及高纖維食物??缮倭慷嗖?,每次進(jìn)食量減少30%-50%。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,家長(cháng)需注意兒童進(jìn)食后有無(wú)腹脹、嘔吐等不適。
每2-4小時(shí)測量體溫并記錄變化趨勢。注意是否出現皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。觀(guān)察發(fā)熱持續時(shí)間,若超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解需就醫。兒童發(fā)燒家長(cháng)需特別關(guān)注精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及尿量變化。出現呼吸急促、皮膚瘀斑、頸部僵硬等需立即就診。
體溫超過(guò)38.5℃可考慮使用退熱藥物,如對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等。不可自行交替使用不同退熱藥。有基礎疾病者用藥前需咨詢(xún)醫生。兒童需嚴格按體重計算劑量,禁用阿司匹林。用藥后仍需配合物理降溫,并監測藥物不良反應。
發(fā)熱期間應臥床休息,保持每日睡眠8-10小時(shí)。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物,定期更換汗濕的床單被褥?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。飲食逐步過(guò)渡到正常,注意補充維生素C和B族維生素。體溫正常24小時(shí)后可恢復日常工作學(xué)習,但需繼續觀(guān)察1-2天有無(wú)反復。如出現持續頭痛、關(guān)節痛或乏力等癥狀應及時(shí)復診。
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