新生兒搶救能用腎上腺素嗎
博禾醫生
新生兒搶救時(shí)可以使用腎上腺素,但必須嚴格遵醫囑控制劑量和使用方式。腎上腺素是搶救新生兒窒息、嚴重過(guò)敏反應等危急情況的常用藥物,能通過(guò)興奮α和β受體快速提升心率、血壓。
腎上腺素在新生兒復蘇中主要用于心跳驟?;驀乐匦膭?dòng)過(guò)緩的情況。藥物通過(guò)靜脈注射或骨髓內給藥途徑給予,劑量需根據體重精確計算。臨床常用1:10000濃度的腎上腺素溶液,給藥后需密切監測心率、血壓和血氧飽和度。正確使用可幫助恢復有效循環(huán),改善組織灌注。給藥后可能出現暫時(shí)性血壓升高、心率增快等反應,通常無(wú)需特殊處理。
早產(chǎn)兒使用腎上腺素需更加謹慎,因其心血管系統發(fā)育不完善,對藥物反應可能更強烈。存在顱內出血風(fēng)險的新生兒需評估獲益與風(fēng)險。給藥過(guò)程中要避免藥物外滲導致局部組織壞死。部分新生兒可能對標準劑量反應不足,需在醫生指導下調整給藥方案。先天性心臟病患兒使用前需評估心臟畸形類(lèi)型。
新生兒使用腎上腺素后應持續監測至少4-6小時(shí),觀(guān)察有無(wú)心律失常、高血壓危象等不良反應。母乳喂養的母親在醫護人員指導下可繼續哺乳。日常護理需保持環(huán)境溫度穩定,避免劇烈刺激。建議家長(cháng)掌握基本的新生兒急救知識,但切勿自行使用任何急救藥物,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系急救人員。
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