月經(jīng)不調為什么要吃避孕藥

博禾醫生
月經(jīng)不調患者服用避孕藥主要是為了調節激素水平、改善周期紊亂。避孕藥中的雌激素和孕激素能抑制排卵、調整子宮內膜生長(cháng),適用于多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等引起的月經(jīng)異常。
避孕藥含炔雌醇和孕激素成分,可抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,減少內源性激素波動(dòng)。對于黃體功能不足導致的月經(jīng)周期縮短,避孕藥能延長(cháng)黃體期。多囊卵巢綜合征患者服用后,可降低雄激素水平,改善卵泡發(fā)育障礙。
短效避孕藥通過(guò)穩定子宮內膜厚度,減少突破性出血。對于無(wú)排卵性子宮出血,周期性使用避孕藥可建立人工月經(jīng)周期。需配合血常規檢查排除貧血,必要時(shí)聯(lián)合鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊治療。
多囊卵巢綜合征患者常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng),同時(shí)改善痤瘡和多毛。子宮內膜異位癥可選用地諾孕素片,抑制內膜增生。治療期間需監測肝功能,避免與螺內酯片等保鉀利尿劑聯(lián)用。
為推遲經(jīng)期可提前服用去氧孕烯炔雌醇片,但每年不宜超過(guò)2次。流產(chǎn)后月經(jīng)重建時(shí),屈螺酮炔雌醇片有助于內膜修復。使用超過(guò)3個(gè)月需評估血栓風(fēng)險,高血壓患者禁用含雌激素制劑。
避孕藥可能導致惡心、乳房脹痛,建議晚餐后服用。漏服需在12小時(shí)內補服,否則可能引發(fā)撤退性出血。有靜脈血栓史者推薦純孕激素制劑如左炔諾孕酮片。用藥期間出現嚴重頭痛或視覺(jué)異常應立即停藥。
月經(jīng)不調患者使用避孕藥需嚴格遵醫囑,定期復查肝腎功能和凝血功能。配合記錄基礎體溫觀(guān)察周期變化,避免吸煙及葡萄柚汁影響藥物代謝。突發(fā)劇烈腹痛或胸痛需警惕血栓栓塞,及時(shí)就醫排查。日常保持規律作息,適量補充維生素B族緩解藥物相關(guān)情緒波動(dòng)。
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