長(cháng)期服用避孕藥有什么危害和副作用

博禾醫生
長(cháng)期服用避孕藥可能導致激素紊亂、血栓風(fēng)險增加、肝功能異常、代謝異常、情緒波動(dòng)等問(wèn)題。
避孕藥含合成雌激素和孕激素,長(cháng)期使用會(huì )抑制卵巢功能,導致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。部分女性停藥后出現排卵延遲,需3-6個(gè)月恢復周期。建議每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查,發(fā)現異??筛挠枚绦П茉兴幓虮茉刑?。
雌激素會(huì )升高凝血因子濃度,吸煙者、高血壓患者風(fēng)險加倍。表現為下肢腫痛、突發(fā)胸痛,需立即停藥就醫。替代方案可選擇含屈螺酮的新型避孕藥,或改用宮內節育器等非激素避孕方式。
藥物代謝加重肝臟負擔,可能出現轉氨酶升高、膽汁淤積。長(cháng)期服藥者每半年需檢查肝功能,出現皮膚黃染、乏力時(shí)應停藥。護肝治療包括水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨等藥物,配合低脂飲食。
孕激素會(huì )降低胰島素敏感性,可能引發(fā)血糖升高、體重增加。建議服藥期間監測血糖,每日運動(dòng)30分鐘,減少精制碳水攝入。二甲雙胍可改善胰島素抵抗,必要時(shí)更換為單純孕激素避孕藥。
部分女性出現抑郁、焦慮、性欲減退等神經(jīng)調節異常。與孕激素作用于GABA受體有關(guān),可嘗試更換含屈螺酮的避孕藥,補充維生素B6調節情緒,嚴重時(shí)需心理干預。
服藥期間應保持低鹽低脂飲食,多攝入深綠色蔬菜補充葉酸。每周進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免吸煙飲酒。定期體檢項目包括乳腺超聲、宮頸癌篩查、骨密度檢測,連續服用3年以上建議間隔停藥3個(gè)月。出現嚴重頭痛、視覺(jué)異?;虺掷m陰道出血需立即就醫。
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