如何判斷兩個(gè)月寶寶是不是感冒了
 
      博禾醫生
 
      兩個(gè)月寶寶感冒的判斷依據包括觀(guān)察體溫異常、呼吸頻率變化、食欲下降、精神狀態(tài)差以及異常分泌物。
正常體溫范圍為36.5-37.5℃,超過(guò)37.5℃可能提示感染。使用耳溫槍或肛溫計測量更準確,避免腋下測溫誤差。低熱時(shí)可物理降溫溫水擦浴、減少衣物,體溫超過(guò)38℃需就醫排查肺炎等并發(fā)癥。
新生兒安靜時(shí)呼吸40-60次/分鐘,感冒時(shí)可能出現呼吸急促>60次或鼻翼扇動(dòng)。注意是否伴隨喉鳴音或胸骨凹陷,警惕毛細支氣管炎,霧化治療常用布地奈德聯(lián)合特布他林。
單次奶量減少20%以上或拒奶需警惕。感冒可能引發(fā)鼻塞導致吮吸困難,哺乳前可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,吸鼻器清理后喂奶。持續24小時(shí)攝入不足需補液防止脫水。
異常嗜睡或煩躁哭鬧超過(guò)3小時(shí)需重視。病毒性感冒可能引起肌肉酸痛,表現為異常肢體蜷縮。排除腦膜炎等嚴重感染,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
透明鼻涕轉為黃綠色可能繼發(fā)細菌感染。眼部分泌物增多伴結膜充血提示鼻淚管堵塞或結膜炎,可用妥布霉素滴眼液??人詭敌杈璋偃湛?,需進(jìn)行PCR檢測確診。
保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。母乳喂養繼續提供免疫球蛋白,配方奶喂養可臨時(shí)稀釋減輕負擔。避免使用含偽麻黃堿的復方感冒藥,2月齡以下發(fā)熱必須就醫排除菌血癥。觀(guān)察有無(wú)脫水征象尿量<6次/天、前囟凹陷,接種輪狀病毒疫苗后需區分疫苗反應與真實(shí)感染。接觸感冒家庭成員需戴口罩,哺乳母親感冒可繼續喂養但需勤洗手。
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