嬰兒得腦膜炎的癥狀

博禾醫生
嬰兒腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、拒食、前囟膨隆、嗜睡或煩躁、驚厥。
多數患兒會(huì )出現體溫異常升高,可達38.5℃以上。由于嬰兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱可能表現為四肢冰涼而軀干灼熱,需警惕高熱引發(fā)的脫水或驚厥。
吮吸反射減弱或完全抗拒喂養是典型表現?;純嚎赡芤蝻B內壓增高引發(fā)頻繁嘔吐,嘔吐物常含未消化奶液,嚴重者可出現噴射性嘔吐。
未閉合的顱骨縫隙處出現異常隆起,觸診時(shí)有緊繃感。該體征提示顱內壓顯著(zhù)增高,需警惕腦水腫或腦積水等并發(fā)癥。
意識狀態(tài)改變呈現兩極分化,部分患兒表現為異常安靜、反應遲鈍,另一部分則出現持續哭鬧、難以安撫。這種精神狀態(tài)改變多與腦膜刺激征相關(guān)。
突發(fā)全身性或局部性肌肉抽搐,可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。新生兒驚厥常表現為細微發(fā)作,如眨眼、吸吮動(dòng)作異?;蛑w節律性抽動(dòng)。
母乳喂養期間需注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量變化,保持環(huán)境安靜避免聲光刺激。出現頸部僵硬、持續高熱或抽搐時(shí)需立即就醫,轉運過(guò)程中應側臥防止誤吸??祻推诳蛇M(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)神經(jīng)系統恢復,定期隨訪(fǎng)評估聽(tīng)力、運動(dòng)功能等后遺癥。
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