剖腹產(chǎn)一般多久下奶正常

博禾醫生
剖腹產(chǎn)后2-5天泌乳屬于正?,F象,延遲可能與麻醉影響、激素波動(dòng)、哺乳頻率、心理壓力、傷口疼痛等因素相關(guān)。
剖宮產(chǎn)使用的硬膜外麻醉或全麻可能暫時(shí)抑制催乳素分泌,導致下奶延遲。術(shù)后6小時(shí)內可嘗試側臥哺乳,通過(guò)新生兒吸吮刺激乳頭,促進(jìn)縮宮素釋放。靜脈補液加速麻醉代謝,術(shù)后24小時(shí)飲用溫熱的木瓜鯽魚(yú)湯輔助泌乳。
手術(shù)應激會(huì )使孕酮撤退延遲,影響泌乳啟動(dòng)。產(chǎn)后立即進(jìn)行肌膚接觸,每天8-12次哺乳刺激。監測血清催乳素水平,必要時(shí)在醫生指導下使用甲氧氯普胺等安全藥物促進(jìn)泌乳。
切口疼痛可能減少哺乳次數。使用哺乳枕減輕腹部壓力,術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始每2小時(shí)哺乳1次。記錄嬰兒有效吸吮時(shí)間,單側哺乳不少于15分鐘,夜間維持3小時(shí)哺乳間隔。
手術(shù)創(chuàng )傷可能引發(fā)焦慮情緒抑制泌乳反射。家屬應協(xié)助完成換尿布等護理工作,產(chǎn)婦專(zhuān)注哺乳。心理咨詢(xún)師指導呼吸放松訓練,播放白噪音創(chuàng )造安靜哺乳環(huán)境。
傷口疼痛閾值影響催產(chǎn)素分泌。遵醫囑使用布洛芬等哺乳期安全止痛藥,冰敷切口20分鐘后再哺乳。采用橄欖球式抱姿避免壓迫傷口,哺乳前熱敷乳房促進(jìn)血液循環(huán)。
術(shù)后飲食宜選擇易消化的酒釀蛋花湯、黑芝麻糊等流質(zhì),逐步增加鱸魚(yú)豆腐湯等優(yōu)質(zhì)蛋白。24小時(shí)后開(kāi)始床上踝泵運動(dòng),每天3組促進(jìn)循環(huán)。注意觀(guān)察初乳顏色變化,若72小時(shí)仍無(wú)泌乳需排除垂體功能異常,及時(shí)就醫進(jìn)行乳腺管疏通或低頻脈沖治療。保持每天2000ml溫水攝入,避免油膩濃湯堵塞乳腺。
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