到晚上皮膚瘙癢是什么原因引起的呢

博禾醫生
夜間皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病、糖尿病等因素引起。
夜間環(huán)境濕度降低或過(guò)度清潔導致皮脂膜受損,角質(zhì)層水分流失加劇,引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,睡前避免高溫沐浴。
接觸床單塵螨、洗滌劑殘留或夜間服用的藥物可能誘發(fā)組胺釋放。表現為瘙癢伴紅色丘疹,需排查過(guò)敏原并更換低敏紡織品。
精神壓力通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)刺激C纖維,夜間副交感神經(jīng)興奮加重瘙癢。好發(fā)于頸部、肘窩等部位,可見(jiàn)苔蘚樣變皮損。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于真皮層刺激末梢神經(jīng),瘙癢多從手掌足底開(kāi)始,伴黃疸或尿色加深。需檢測肝功能與膽汁酸水平。
長(cháng)期高血糖導致皮膚糖基化終產(chǎn)物堆積和微循環(huán)障礙,引發(fā)頑固性瘙癢。常見(jiàn)于會(huì )陰部和下肢,需監測空腹血糖及糖化血紅蛋白。
保持臥室濕度40%-60%,選擇純棉寬松睡衣,避免辛辣食物和酒精攝入。瘙癢持續兩周以上或出現皮膚破損、發(fā)熱等癥狀時(shí),需進(jìn)行血常規、過(guò)敏原檢測及肝膽超聲檢查。糖尿病患者應加強血糖監測,合并皮膚感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
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