鼻息肉是什么原因

博禾醫生
鼻息肉可能由慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、哮喘、囊性纖維化、阿司匹林不耐受等原因引起。
長(cháng)期鼻腔黏膜炎癥刺激是鼻息肉形成的主要原因之一。慢性鼻炎導致黏膜充血水腫,反復炎癥反應促使黏膜組織增生,逐漸形成息肉樣病變。治療需控制鼻腔感染,可選用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑。
過(guò)敏性體質(zhì)患者鼻腔黏膜持續處于高敏狀態(tài),肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì),引起黏膜水腫和息肉樣變。這類(lèi)患者需避免接觸過(guò)敏原,可進(jìn)行過(guò)敏原檢測,在醫生建議下使用抗組胺藥物或免疫調節治療。
約30%哮喘患者合并鼻息肉,兩者同屬呼吸道慢性炎癥性疾病。下呼吸道炎癥可能通過(guò)鼻-支氣管反射影響鼻腔黏膜??刂葡l(fā)作對預防鼻息肉復發(fā)具有重要意義,需規范使用吸入性糖皮質(zhì)激素。
這種遺傳性疾病會(huì )導致黏液分泌異常,稠厚黏液滯留引發(fā)慢性鼻竇炎和息肉形成?;颊咝柽M(jìn)行基因檢測確診,治療重點(diǎn)在于改善黏液纖毛清除功能,可能需要全身應用抗生素控制感染。
部分患者服用阿司匹林后誘發(fā)呼吸道炎癥反應三聯(lián)征鼻息肉、哮喘、藥物過(guò)敏。這類(lèi)患者需嚴格避免水楊酸類(lèi)藥物,必要時(shí)在醫生監督下進(jìn)行脫敏治療,手術(shù)切除息肉后復發(fā)率較高。
鼻息肉患者日常應保持居住環(huán)境濕度在50%左右,定期使用空氣凈化器減少塵螨等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,限制乳制品攝入以防增加黏液分泌。適度進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)可改善鼻腔通氣,但需避免在花粉濃度高的季節進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕鼻腔充血,建議每周使用生理鹽水鼻腔沖洗3-4次。若出現持續鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀超過(guò)兩周,應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡檢查。
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